Несчастный случай: что делать?

Травматологи прекрасно знают, что одна из причин тяжелой травмы — неправильно оказанная помощь в первые минуты после травмы легкой. Как избежать ошибки ценою в жизнь?

Алексей Федоров

Автор: Алексей Федоров

Дата публикации: 01.06.2017

Эти травмы случаются чаще всего. Какую правильную помощь можете оказать вы, если оказались рядом?

Как помочь при травме позвоночника

Когда мы являемся свидетелями несчастного случая, падения или удара, в результате которого человека не может подняться, мы интуитивно пытаемся вернуть пострадавшего в вертикальное положение, и если не поставить на ноги, то хотя бы присадить. Самое опасное в этой ситуации, если серьезно поврежден позвоночник, особенно если повреждающий фактор воздействовал на область шеи, грудной клетки и поясницы.

Перелом одного или нескольких позвонков может оказаться оскольчатым, но не нарушающим целостность спинного мозга, зато в случае наших неправильных действий костные отломки и даже сами позвонки могут сместиться и вызвать сдавление спинномозгового канала. Из-за этого возможны самые печальные последствия вплоть до полного паралича. Поэтому, врачи и спасатели рекомендуют – не следует пытаться посадить человека, достаточно чтобы его голова была слегка повернута в сторону, и при появлении рвоты пострадавший не подавился.

Если человек не может подняться самостоятельно, не испытывайте судьбу и не геройствуйте, а просто вызывайте скорую помощь. До прибытия бригады полезно укрыть раненого куртками, возможно у кого-то из свидетелей в машине найдется одеяло. Держите пострадавшего за руку, поговорите с ним.

Одна из самых частых и самых опасных травм позвоночника это перелом первого шейного позвонка, возникающий, когда купальщики прыгают «рыбкой» в водоем, достоверно не зная состояния дна. Разрыв спинного мозга в этом случае особенно опасен, в результате обездвиженным оказывается все тело ниже места повреждения, нарушается работа тазовых органов. Поэтому, важно не только вытащить неблагоразумного прыгуна из воды, но и сделать это максимально аккуратно, постоянно фиксируя голову и шею, а на суше постараться зафиксировать голову в неподвижном состоянии, используя любые подручные предметы. Приехав на место, врач сразу же сделают это с помощью специального воротника Шанца.

Как остановить кровотечение при ранении

При ранении крупного сосуда руки или ноги часто больной теряет очень много крови. В этом случае бесполезно пытаться остановить кровь в самой ране, нужно накладывать жгут выше места повреждения. Многие из нас тем не менее совершают эту ошибку, одну за одной меняя промокшие насквозь салфетки и бинты и не добиваясь результата. Для наложения жгута используются классические точки на плече или бедре в месте, где крупная артерия проходит максимально близко и к кости, и к коже. Жгутом, если под рукой нет автомобильной аптечки, может послужить любая верёвка или лента, главное подложить под него носовой платок или полоску ткани, чтобы избежать повреждения кожи.

Самое важное – отметить время наложения жгута, написать это можно прямо на руке выше жгута. К сожалению об этом многие забывают, но каждый час, если помощь еще не подоспела, жгут нужно снять на 5−10 минут. В случае, когда кровотечение продолжается, его следует повторно наложить чуть выше.

Помощь при сотрясении головного мозга

Травма головы, пожалуй, самое распространенное повреждения дома и на улице. Падают со стремянки, велосипеда, роликов, да и просто поскользнувшись на банановой кожуре. Самым опасным считается падение на затылок, оно опасно переломом основания черепа, развитием внутримозговых гематом, серьезным сотрясением мозга, ведь именно при таком падении человек успевает развить максимальную скорость, а в зоне повреждения оказываются и спинной мозг, и ствол головного мозга, и мозжечок. Если при вас произошла травма головы, прежде всего оцените состояние пострадавшего. Обратите внимание, в сознании ли человек, оцените, одинаков ли размер зрачков, или один значительно больше другого. Дополнительным опасным симптомом может быть выделение из ужей и носа прозрачной жидкости – ликвора.

Если есть один из этих симптомов, срочно вызывайте скорую. Если же человек поднялся и все вроде бы в порядке, важно не совершить ошибку и не отпустить его, о серьезности травмы может свидетельствовать появление рвоты в ближайшие минуты после травмы. В этом случае его также лучше госпитализировать.

Напомним, что кожа головы очень хорошо снабжена кровеносными сосудами и даже небольшая травма часто вызывает кажущееся массивным кровотечение. Но стоит обработать рану и туго забинтовать голову, как оно сразу же останавливается.

Как обработать ссадины и порезы

Но самая частая летняя травма это, конечно, многочисленные порезы и ссадины – расплата за активный образ жизни и летние развлечения. Здесь вроде бы все понятно, но многие умудряются неправильно оказать помощь себе и близким даже в такой простой ситуации. Например, ограничиться промыванием поврежденных тканей перекисью водорода. Это неправильно, так как перекись практически лишена антисептических свойств и не обеззараживает рану.

Спорно и применение бриллиантового зеленого, всеми любимой «зелёнки», во всем мире это вещество не относят к антисептикам. Правильно сначала обработать рану перекисью водорода, а затем промазать ее спиртовым раствором йода или его аналогом.

Если рана сильно загрязнена землей или травма нанесена сильно загрязненным предметом, лучше обратиться в травмпункт для экстренной профилактики столбняка.