Дачный радикулит

Пришла пора дачных хлопот. И больше всего достается в этом энтузиазме спине горожанина, отвыкшего за осень-зиму-весну от физических нагрузок.

Автор: Марина Вишневская

Дата публикации: 10.05.2017

Травмы на даче 

1. Как поберечь поясницу? Чем помочь перетрудившемуся позвоночнику?

«Пока сидел в пробках, добираясь до дачи, провел за рулем 5 часов». «Поднял тяжеленное бревно на строительстве дома». «Несла от колонки полное ведро». «За грядками в наклонку провела три часа». «Неудачно потянулся, обрезая сучья у яблони»…

У дачного радикулита причины банальные. Прежде всего, советуют доктора пациентам, — убавьте энтузиазма, правильно рассчитайте свои силы. Разве нельзя было по пути на дачу сделать несколько остановок – выйти из машина, размяться? Почему бы не позвать на помощь соседа по даче, чтобы поднять тяжесть? Ради чего проводить не разгибаясь столько времени в огороде? Почему бы не подставить к дереву удобную лестницу?

А теперь – конкретно, как правильно работать огороднику.

Долгая работа в наклонку на грядках для неподготовленного горожанина, страдающего гиподинамией круглый год, чаще всего заканчивается микротравмами мышц, суставов, связок и межпозвоночных дисков. Но они могут и не возникнуть, если заниматься огородными хлопотами сидя, лучше всего на маленькой низкой скамеечке. Можно работать недолго и стоя на коленках, но подстелив под ними коврик. Всегда применяйте поддерживающий пояс, он может быть сделан из кожи или эластичной корсетной ткани. Если такого не оказалось – подойдет любая плотная ткань, даже обыкновенное полотенце. Такая повязка несколько уменьшит напряжение в пояснице, снимет часть нагрузки, а значит не оставит шанса появиться острой боли.

Кстати, половина всех проблем со спиной появляется именно в пояснице, в месте между 4-м и 5-м позвонками и ниже – между 5-м позвонком и крестцом. Эту зону берегите и от сквозняков.

Конечно, сейчас уже поздно давать рекомендации о том, что неплохо было бы тренировать спину в остальные месяцы – заниматься в тренажерном зале, плавать в бассейне, ходить пешком. Не хотите повторения проблем – нагружайте себя фитнесом круглый год.

Что делать если потянул поясницу

2. Потянул поястницу на даче, чем лучше лечить?

Теперь о том, как лечиться будем. И прежде всего распрощаемся с самым главным заблуждением. Категорически нельзя отлеживаться при боли в спине.

Если нет острого ущемления, при боли в спине необходимо движение. Покой категорически противопоказан! Нужно двигаться через ощущение боли, преодолевать ее. Такой способ наиболее короткий путь к уменьшению боли. Причины болей многообразны, и чаще всего они связаны с низкой мышечной активностью, слабостью мышц, потому что сустав – это орган, которому так же, как и спине, нужен мышечный корсет. Обездвиживание – фактор, который даже в течение недели приводит к уменьшению мышечной массы. Естественно, мышечные упражнения улучшают кровоснабжение, которое сейчас так необходимо заболевшей спине. А постельный режим и гиподинамия опасны еще и лишним весом. Доказано авторитетными исследованиями, что при остеоартрозе снижение массы тела действует на 20% лучше, чем даже обезболивающие препараты. Недаром сейчас хирурги поднимают пациентов с кровати сразу после операции.

20 лет назад при болях в спине врачи назначали строгий постельный режим в течение двух недель. Через 3 года рекомендации включали уже 10 дней. Еще через какое-то время снизились до 1 недели. Последние рекомендации – 1–2 дня и быстрый подъем,– предупреждает Надежда Шостак, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой факультетской терапии им. академика А.И. Нестерова ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова. – Даже при остром радикулите не стоит залеживаться, чтобы как можно меньше пострадал мышечный корсет из-за гиподинамии.

Мышцы – это прекрасный эндокринный орган, и как только они начинают шевелиться, то вырабатывают миокины – вещества, обладающие противовоспалительным эффектом. Движение адаптирует человека к нагрузке, и никакими лекарствами подобную защиту не создашь. Поэтому во всех рекомендациях движение является той основой реабилитационного периода, которая позволяет сократить сроки использования анальгетиков. Но…

Назначение не залеживаться при боли в спине и больше двигаться врачи все же дают с оговорками: не надо заниматься самолечением, обязательно покажите больную спину врачу. И не торопитесь сразу в спортзалы к тренажерам. Чрезмерная спортивная нагрузка для неподготовленного человека – тоже риск остеоартроза позвоночника, который и пациенты, и врачи ошибочно называют «остеохондрозом».

Правда сейчас российские врачи уже не пишут в карточке пациенту «остеохондроз». (Кстати такого заболевания нигде в мире – кроме России – нет). У 80% пациентов, которым поставили этот диагноз, – на самом деле спондилоартроз. И в его основе лежит остеоартроз различных структур позвоночника.

Чем опасна неточность в терминологии? Неправильный диагноз влечет за собой неправильное лечение. Пациентов с болью в спине гонят на рентген, магнитно-резонансную томографию, у них находят межпозвонковую грыжу, их отправляют к нейрохирургу. А ведь даже при наличии межпозвонковой грыжи боль в скелетно-мышечном блоке, пострадавшем от микротравм, микровоспалительных процессов, перегрузок, неправильных движений, снимается нестероидными противовоспалительными препаратами всего за 2 недели. И такое лечение будут эффективней любых бабушкиных рецептов.