Зачем девочке посещать гинеколога
Здоровье девочки во многом определяет, как сложится ее будущая жизнь, когда она станет женщиной. Поэтому так важно вовремя показать ребенка детскому гинекологу и как можно раньше решить проблемы, если они возникли.
- Как часто нужно посещать детского гинеколога
- Раннее наступление менструации
- Болезненные менструации
- Пропали менструации на фоне снижения веса
- Можно ли пропускать уроки физкультуры при менструации
- С какого возраста лучше начинать половую жизнь
- Насколько опасен аборт в подростковом возрасте
- Какие болезни могут появиться в подростковом возрасте
- Как проходит первый визит к гинекологу
Спрашиваем у детского гинеколога
Как часто надо показывать девочку гинекологу? И с какого возраста нужно начинать это делать?
Первый раз детский гинеколог должен осмотреть девочку в 3 года. Затем в 7 лет, 12 и 14. А дальше ежегодно до 18 лет. Но если возникли проблемы, не нужно дожидаться наступления 3 лет, приводите ребенка к врачу раньше.
Насколько опасно раннее наступление менструации?
Норма наступления менархе, то есть первой менструации — от 10 до 16 лет. Если месячные пришли раньше, девочку нужно обследовать. И даже при нижней границе нормы – при наступлении менструации в 10 лет – врач должен все равно внимательно посмотреть, насколько выросла девочка, соответствует ли половое развитие костному возрасту. Потому что с наступлением менструации активно вырабатываются эстрогены в яичниках и зоны роста закрываются, а значит, девочка перестает расти либо растет, но очень медленными темпами.
Если девочка маленького роста, а у нее уже появились кровяные выделения, врач может вмешаться в этот процесс. Но если менструация началась в 10 лет и рост ребенка укладывается в норму, значит, свой ростовой потенциал девочка реализовала, и причин для волнений нет.
У дочери часто месячные проходят болезненно. Чем ей можно помочь?
Во-первых, нужно провести обследование и постараться выяснить причину боли. Часто к болезненным менструациям приводит эндометриоз, а именно внутренний эндометриоз – аденомиоз. Сейчас это заболевание очень распространено даже среди подростков. В таких ситуациях гинеколог назначает соответствующее лечение, а иногда ограничивается обезболивающей терапией для снятия неприятных симптомов. Например, прописывает препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Такое же назначение будет, если врач не может найти причину альгодисменореи (болезненной менструации).
15-летняя дочь помешалась на фигуре и теперь хочет стать моделью. Похудела на 8 кг, и месячные пропали. Когда они вернутся?
Заболевание называется анорексия невроза. Этот синдром связан с сознательным отказом от приема пищи, человек худеет на 15 и более процентов. При этом возможно нарушение менструального цикла, вплоть до исчезновения менструаций, и потом восстановить цикл бывает очень трудно. Заболевание лечится не только гинекологами, но и психиатрами. Иногда на восстановление цикла уходит не один год.
Учитель по физкультуре запрещает дочке пропускать урок, даже если боли при месячных сильные. Можно ли заниматься физической активностью в этот период при сильных болях?
Насколько я знаю, в школе всем преподавателям физкультуры дана рекомендация, что во время менструации девочка в праве не посещать уроки физкультуры, особенно если она испытывает боль в эти дни. Но если учитель все-таки запрещает пропускать уроки, можно принести справку от гинеколога. Если менструации у девочки проходят безболезненно и не очень обильно, то разумные физические нагрузки допустимы.
С какого возраста лучше начинать половую жизнь?
Гинекологи рекомендуют не делать этого раньше 18 лет, но сейчас подростки начинают половую жизнь в 14−16 лет. В таких ситуациях велик риск нежелательной беременности и инфекций, передаваемых половым путем.
Насколько опасен аборт в подростковом возрасте?
Очень опасен. При хирургическом вмешательстве производят расширение цервикального канала шейки матки, удаление плодного яйца, выскабливание стенок матки. Очень высока вероятность воспалительных осложнений, отсутствия опорожнения матки после аборта и целого ряда вытекающих отсюда последствий, вплоть до бесплодия. Опасен и медикаментозный аборт.
Очень важно, чтобы девочка подросток проконсультировалась с гинекологом не после, а до начала половой жизни и врач помог девушке подобрать наиболее подходящий для нее метод контрацепции.
Какие болезни могут появиться в подростковом возрасте?
Это различные нарушения менструального цикла, маточные кровотечения пубертатного периода. К сожалению, в подростковом возрасте встречаются все те же проблемы, что и во взрослом возрасте: нарушение полового развития, опухоли яичников, воспалительные заболевания органов половой сферы…
Что нужно знать о первом осмотре у гинеколога?
Надо не бояться и доверять доктору. Пусть девочка смело задает интересующие ее вопросы, врач должен ей обо всем рассказать. Гинеколог не читает нравоучений и не делает выводов, а дает медицинские советы.
Осмотр девочки до 15 лет обязательно проводится в присутствии мамы. Девочку постарше уже спрашивают, хочет ли она, чтобы маме дали медицинскую информацию. Если она настаивает на тайне, врач не должен сообщать родителям о визите их дочери к гинекологу.
Если у Вас остались вопросы, Вы можете задать их врачу акушеру-гинекологу или педиатру онлайн в приложении Доктис.