Санкт-Петербург

Истощение (кахексия)

Патологическое состояние, которое характеризуется стремительной потерей веса, снижением жизненного тонуса и замедлением физиологических процессов в организме. Истощение может быть симптомом серьезных патологических нарушений жизнедеятельности организма.

Классификация:

Выделяют три формы кахексии, отличающиеся патофизиологическими механизмами и проявлениями:

  • гипоталамическая форма;
  • кахехтиновая форма;
  • анорексическая форма.

Также заболевание делят в зависимости от причинного фактора истощения:

  • гипофизный тип;
  • церебральный тип;
  • алиментарная кахексия;
  • сердечная форма.

Причины появления истощение (кахексия):

Различают несколько разновидностей этой патологии, которые зависят от этиологии:

  • внешние (экзогенные) факторы — недоедание, голодание по религиозным соображениям или в связи с желанием похудеть;
  • внутренние (эндогенные) факторы – связаны с патологическими процессами в организме.

Основными причинами появления симптомов истощения могут быть:

  • болезни ЖКТ (энтероколит, гастрэктомия);
  • длительное голодание;
  • онкологические заболевания;
  • тяжелая форма ХСН;
  • туберкулез, бруцеллез;
  • СПИД;
  • амилоидозы;
  • анорексия;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • долговременный прием психостимуляторов.

Проявления истощение (кахексия):

Симптоматика кахексии напрямую связана с заболеванием, ее вызвавшим. Основные признаки всегда дополняют проявления болезни, лежащей в основе нарушения.

Симптомы кахексии:

  • стремительная потеря массы тела;
  • потеря жировых клеток;
  • упадок сил, снижение работоспособности;
  • усталость, апатия;
  • нехватка витаминов и микроэлементов;
  • запоры, дисбактериоз;
  • аменорея у женщин;
  • снижение потенции у мужчин;
  • понижение артериального давления;
  • снижение защитных функций организма.

Наблюдаются разные формы психических расстройств, частая смена настроения, апатический ступор и помрачение сознания.

Диагностика:

Диагноз истощения можно поставить даже при первичном осмотре — резкое, значительное похудение видно невооруженным взглядом. Однако важно уточнить причину кахексии. Точная диагностика и своевременное лечение могут спасти больному жизнь.

В общие формы диагностики входят лабораторные исследования мочи и крови, иногда и кала. Из инструментальных методов обычно назначаются электрокардиограмма, УЗИ сердца, органов брюшной полости, желез внутренней секреции, флюорография, рентген пораженного участка тела организма, КТ и МРТ мозга, дуплексное сканирование церебральных сосудов, ФГДС и колоноскопия.

Обычно пациенту требуются консультации психиатра, кардиолога, инфекциониста, невролога и онколога.

Лечение:

Существует два пути лечения, которые зависят от общей картины симптомов и причин, вызвавших кахексию. Это может быть устранение патологии в случаях, когда истощение вызвано болезнью, или восстанавливающая терапия для пациентов, у которых похудение вызвано продолжительным голоданием или другими внешними факторами.

Назначаются препараты для улучшения усваивания питательных веществ и стимуляции аппетита, разрабатывается диета, включающая правильное питание и высококалорийную пищу маленькими порциями до 6-9 раз в день. Кроме того, рекомендуется украшать блюда, чтобы вызвать желание их съесть.

Болезни:

Энтероколит, вызванный Clostridium difficile
Гастрит и дуоденит
Сердечная недостаточность
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]
Нервная анорексия
Атипичная нервная анорексия
Амилоидоз
Бруцеллез

Расшифровка анализов онлайн в Доктис