Санкт-Петербург

Теоксим, 99mТс

Теоксим, 99mТс
Диамед

Теоксим, 99mТс
Диамед
Меню
Описание Инструкция Фармакология Ближайшие аптеки Отзывы Аналоги 1

Теоксим, 99mТс

Фармакологическая группа

Другие диагностические средства

Способ применения и дозы:

В/в.

Исследование кровообращения головного мозга

Приготовление препарата. Непосредственно перед использованием путем добавления 5 мл натрия пертехнетата, 99mТс из генератора технеция-99m во флакон с лиофилизатом. При этом необходимо соблюдать следующие условия:

- раствор натрия пертехнетата, 99mТс должен быть получен не позднее, чем через 24 ч после предыдущего элюирования генератора технеция-99m;

- полученный раствор натрия пертехнетата, 99mТс должен быть использован для приготовления препарата Теоксим, 99mТс в течение 2 ч.

Готовый препарат может храниться не более 30 мин.

После добавления элюата из генератора технеция и тщательного перемешивания, вводится содержимое флакона.

Вводимая доза: 0,5мг d,l-ГМПАО изомера, меченого 185–740 МБк технеция-99m. Для оценки используют ОФЭКТ. Плоскостную томографию проводят в четырех проекциях. ОФЭКТ проводится по известной методике через 10–15 мин после введения препарата.

Выявление очагов воспаления

Приготовление меченых лейкоцитов. Необходимые реактивы: декстрозы цитрат (ДЦ) (натрия цитрат — 22 г, лимонная кислота — 8 г, декстран 500 — 22,4 г, вода для инъекций — до 1 л). Раствор стерилизуют через миллипоровый фильтр (0,2 μ); 2% раствор метилцеллюлозы в физиологическом растворе, для чего растворить 2 г Methocell Е50 Premium (Dow) в 100 мл стерильного апирогенного физиологического раствора, перемешать до полного растворения. Раствор профильтровать через фильтр 0,45 μ. Раствор хранить при температуре 2–4 °C.

Необходимое оборудование: пластиковый негепаринизированный шприц объемом 60 мл — 2 шт; пластиковые центрифужные пробирки с крышечками, стерильные, вместимостью 25–30 мл (далее — центрифужные пробирки) — 7 шт.

Проведение процедуры выделения и мечения лейкоцитов в условиях стерильности. Внести по 9 мл ДЦ в каждый из 2 60 мл пластиковых негепаринизированных шприцев.

Отобрать по 51 мл крови пациента в каждый шприц, используя иглу 19G (бабочка). Закрыть шприцы стерильными пробками. Осторожно перемешать кровь и ДЦ.

Внести по 2 мл 2% раствора метилцеллюлозы в каждую из 4 центрифужных пробирок.

Внести из шприцев без иглы по 20 мл крови в 4 подготовленные центрифужные пробирки, осторожно перемешать и закрыть крышечками. Оставить для седиментации эритроцитов на 1 ч при комнатной температуре.

Оставшиеся 20 мл крови внести в чистую центрифужную пробирку. Центрифугировать пробирку с кровью 10 мин при 2000 g. Полученную чистую плазму использовать для мечения и инъекции. Плазму хранить при комнатной температуре. На пробирку нанести метку «А».

По окончании седиментации эритроцитов осторожно перенести богатый тромбоцитами и лейкоцитами супернатант в чистую центрифужную пробирку. Центрифугировать 5 мин при 150 g. В полученном осадке находятся лейкоциты.

Удалить как можно больше плазмы в чистую центрифужную пробирку и центрифугировать 10 мин при 2000 g , чтобы получить плазму, содержащую метилцеллюлозу. Эту плазму использовать для отмывания клеток после мечения. На пробирку нанести метку «Б».

Ресуспендировать осадок лейкоцитов путем легкого встряхивания пробирки. Внести 1 мл чистой плазмы из пробирки «А».

Определить жизнеспособность выделенных лейкоцитов при помощи прижизненной окраски с трипановым синим. Для мечения пригоден лейкоконцентрат, содержащий не менее 90% жизнеспособных клеток.

В стандартный флакон реагента добавить 340–550 МБк пертехнетата в объеме 2–3 мл и тщательно перемешать в течение 3 мин. При этом необходимо соблюдать следующее: раствор натрия пертехнетата, 99mТс должен быть получен не позднее, чем через 24 ч после предыдущего элюирования генератора технеция-99m; полученный раствор натрия пертехнетата, 99mТс должен быть использован для приготовления препарата Теоксим, 99mТс в течение 2 ч. Готовый препарат может храниться не более 30 мин.

Готовый препарат добавить к взвеси клеток и инкубировать при комнатной температуре в течение 10 мин. По окончании инкубации свободный ГМПАО, 99mТс блокировать добавлением 10 мл плазмы из пробирки «Б». Центрифугировать в течение 5 мин при 150 g.

Удалить весь супернатант, осторожно ресуспендировать меченые лейкоциты в 5 мл плазмы из пробирки «А». Полученный препарат готов к в/в введению пациенту и должен быть использован непосредственно после приготовления.

Диагностика очагов воспаления

Вводимая в/в активность составляет 370–450 МБк. Исследование проводится через 1 и 4 ч после введения. Полученные сцинтиграммы оцениваются визуально.

Лучевые нагрузки на органы и все тело пациента при использовании препарата Теоксим, 99mТс

Органы и системыПоглощенная доза, мГр/МБк
При проведении оценки состояния перфузии головного мозгаПосле в/в введения меченых лейкоцитов
Слезные железы0,069 —
Желчный пузырь0,055 —
Селезенка —0,157
Почки0,037 —
Щитовидная железа0,03 —
Верхний отдел толстой кишки0,027 —
Печень0,0180,024
Красный костный мозг —0,005
Тонкий кишечник0,016 —
Нижний отдел толстой кишки0,012 —
Мочевой пузырь0,0110,006
Головной мозг0,008 —
Яичники0,0060,004
Семенники0,001 —

Эффективная эквивалентная доза, мЗв/МБк

0,01780,0165

Показания к применению:

диагностика заболеваний головного мозга, связанных с нарушением церебрального кровообращения: транзиторная ишемия головного мозга, инсульт, эпилепсия, мигрень, деменция, опухоли;

визуализация очагов воспаления различной локализации и происхождения методом введения меченых препаратом Теоксим, 99mТс in vitro лейкоцитов и гранулоцитов.

Условия отпуска из аптек:

По заявкам, в специализированные лечебно-диагностические учреждения.

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Последние отзывы о Теоксим, 99mТс

Будьте первым, кто оставит отзыв!

Показания к применению:

диагностика заболеваний головного мозга, связанных с нарушением церебрального кровообращения: транзиторная ишемия головного мозга, инсульт, эпилепсия, мигрень, деменция, опухоли;

визуализация очагов воспаления различной локализации и происхождения методом введения меченых препаратом Теоксим, 99mТс in vitro лейкоцитов и гранулоцитов.

Противопоказания препарата Теоксима, 99mТс:

беременность;

гиперчувствительность к препарату;

возраст до 18 лет.

Способ применения и дозы:

В/в.

Исследование кровообращения головного мозга

Приготовление препарата. Непосредственно перед использованием путем добавления 5 мл натрия пертехнетата, 99mТс из генератора технеция-99m во флакон с лиофилизатом. При этом необходимо соблюдать следующие условия:

- раствор натрия пертехнетата, 99mТс должен быть получен не позднее, чем через 24 ч после предыдущего элюирования генератора технеция-99m;

- полученный раствор натрия пертехнетата, 99mТс должен быть использован для приготовления препарата Теоксим, 99mТс в течение 2 ч.

Готовый препарат может храниться не более 30 мин.

После добавления элюата из генератора технеция и тщательного перемешивания, вводится содержимое флакона.

Вводимая доза: 0,5мг d,l-ГМПАО изомера, меченого 185–740 МБк технеция-99m. Для оценки используют ОФЭКТ. Плоскостную томографию проводят в четырех проекциях. ОФЭКТ проводится по известной методике через 10–15 мин после введения препарата.

Выявление очагов воспаления

Приготовление меченых лейкоцитов. Необходимые реактивы: декстрозы цитрат (ДЦ) (натрия цитрат — 22 г, лимонная кислота — 8 г, декстран 500 — 22,4 г, вода для инъекций — до 1 л). Раствор стерилизуют через миллипоровый фильтр (0,2 μ); 2% раствор метилцеллюлозы в физиологическом растворе, для чего растворить 2 г Methocell Е50 Premium (Dow) в 100 мл стерильного апирогенного физиологического раствора, перемешать до полного растворения. Раствор профильтровать через фильтр 0,45 μ. Раствор хранить при температуре 2–4 °C.

Необходимое оборудование: пластиковый негепаринизированный шприц объемом 60 мл — 2 шт; пластиковые центрифужные пробирки с крышечками, стерильные, вместимостью 25–30 мл (далее — центрифужные пробирки) — 7 шт.

Проведение процедуры выделения и мечения лейкоцитов в условиях стерильности. Внести по 9 мл ДЦ в каждый из 2 60 мл пластиковых негепаринизированных шприцев.

Отобрать по 51 мл крови пациента в каждый шприц, используя иглу 19G (бабочка). Закрыть шприцы стерильными пробками. Осторожно перемешать кровь и ДЦ.

Внести по 2 мл 2% раствора метилцеллюлозы в каждую из 4 центрифужных пробирок.

Внести из шприцев без иглы по 20 мл крови в 4 подготовленные центрифужные пробирки, осторожно перемешать и закрыть крышечками. Оставить для седиментации эритроцитов на 1 ч при комнатной температуре.

Оставшиеся 20 мл крови внести в чистую центрифужную пробирку. Центрифугировать пробирку с кровью 10 мин при 2000 g. Полученную чистую плазму использовать для мечения и инъекции. Плазму хранить при комнатной температуре. На пробирку нанести метку «А».

По окончании седиментации эритроцитов осторожно перенести богатый тромбоцитами и лейкоцитами супернатант в чистую центрифужную пробирку. Центрифугировать 5 мин при 150 g. В полученном осадке находятся лейкоциты.

Удалить как можно больше плазмы в чистую центрифужную пробирку и центрифугировать 10 мин при 2000 g , чтобы получить плазму, содержащую метилцеллюлозу. Эту плазму использовать для отмывания клеток после мечения. На пробирку нанести метку «Б».

Ресуспендировать осадок лейкоцитов путем легкого встряхивания пробирки. Внести 1 мл чистой плазмы из пробирки «А».

Определить жизнеспособность выделенных лейкоцитов при помощи прижизненной окраски с трипановым синим. Для мечения пригоден лейкоконцентрат, содержащий не менее 90% жизнеспособных клеток.

В стандартный флакон реагента добавить 340–550 МБк пертехнетата в объеме 2–3 мл и тщательно перемешать в течение 3 мин. При этом необходимо соблюдать следующее: раствор натрия пертехнетата, 99mТс должен быть получен не позднее, чем через 24 ч после предыдущего элюирования генератора технеция-99m; полученный раствор натрия пертехнетата, 99mТс должен быть использован для приготовления препарата Теоксим, 99mТс в течение 2 ч. Готовый препарат может храниться не более 30 мин.

Готовый препарат добавить к взвеси клеток и инкубировать при комнатной температуре в течение 10 мин. По окончании инкубации свободный ГМПАО, 99mТс блокировать добавлением 10 мл плазмы из пробирки «Б». Центрифугировать в течение 5 мин при 150 g.

Удалить весь супернатант, осторожно ресуспендировать меченые лейкоциты в 5 мл плазмы из пробирки «А». Полученный препарат готов к в/в введению пациенту и должен быть использован непосредственно после приготовления.

Диагностика очагов воспаления

Вводимая в/в активность составляет 370–450 МБк. Исследование проводится через 1 и 4 ч после введения. Полученные сцинтиграммы оцениваются визуально.

Лучевые нагрузки на органы и все тело пациента при использовании препарата Теоксим, 99mТс

Органы и системыПоглощенная доза, мГр/МБк
При проведении оценки состояния перфузии головного мозгаПосле в/в введения меченых лейкоцитов
Слезные железы0,069 —
Желчный пузырь0,055 —
Селезенка —0,157
Почки0,037 —
Щитовидная железа0,03 —
Верхний отдел толстой кишки0,027 —
Печень0,0180,024
Красный костный мозг —0,005
Тонкий кишечник0,016 —
Нижний отдел толстой кишки0,012 —
Мочевой пузырь0,0110,006
Головной мозг0,008 —
Яичники0,0060,004
Семенники0,001 —

Эффективная эквивалентная доза, мЗв/МБк

0,01780,0165

Передозировка:

При однократном введении передозировка маловероятна в связи с отсутствием у препарата фармакодинамических свойств.

Применение во время беременности и в период кормления грудью:

При необходимости введения препарата в период лактации следует прекратить кормление ребенка грудью в течение 24 ч после исследования.

Побочные действия Теоксима, 99mТс:

Какие-либо побочные действия при применении препарата в диагностических целях не выявлены. Возможны аллергические реакции.

Взаимодействие Теоксима, 99mТс с другими лекарственными средствами:

При проведении диагностических исследований взаимодействие с другими ЛС не отмечалось.

Особые указания:

Работа с препаратом должна проводиться в соответствии с «Основными санитарными правилами обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ-99), «Нормами радиационной безопасности» (НРБ-99) и методическими указаниями «Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при проведении радионуклидной диагностики с помощью радиофармпрепаратов» (МУ 2.6.1.1892-04).

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Латинское название:

Theoxym, 99mTc

Фармакокинетика Теоксима, 99mТс:

Уже с первых минут после в/в введения и в течение 1-го ч отмечается быстрый переход препарата из кровеносного русла в ткани головного мозга, где Теоксим, 99mТс прочно связывается со специфическими протеинами и другими биоструктурами ткани мозга. Препарат хорошо проникает через ГЭБ и накапливается в головном мозге пропорционально уровню мозгового кровотока, стабильный уровень концентрации препарата сохраняется достаточно долго.

Уровень накопления препарата Теоксим, 99mТс в головном мозге составляет 3,5–4,5% от введенной активности. Только через 2 ч появляются первые признаки медленного выведения изотопа из крови с T1/2 16 ч. Так через 24 ч он составляет более 70% от максимального значения.

Обладая липофильными свойствами, лимитирующими прохождение комплекса через гломерулярную систему почек, Теоксим, 99mТс выводится из организма гепатобилиарной системой с T1/2 24 ч.

Появление технеция-99m в моче в течение 2-го ч после введения препарата обусловлено присутствием второго комплекса, не обладающего энцефалотропностью, но и не влияющего на стабильное содержание за этот период основного липофильного комплекса в мозговой ткани.

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

В разработке

Отзывы о Теоксим, 99mТс

Будьте первым, кто оставит отзыв!

Всего: 0

Аналоги

0

Церетек ®

Производитель: GE Healthcare Limited.
Показания к применению: Церетек ® предназначен только для диагностических целей
Противопоказания: повышенная чувствительность к эксаметазиму или любому другому компоненту препарата, беременность
Побочные действия: Нежелательные явления при введении 99mТс-эксаметазима очень редки
Расшифровка анализов онлайн в Доктис