Москва

Какой из вирусов гриппа доберется до России. 5 вопросов эпидемиологу

Вслед за Австралией в Европе официально объявлена эпидемия гриппа. И если от предыдущей вспышки в 2016 г. страдали, прежде всего, люди старше 75 лет, то в этом году самым уязвимым оказалось трудоспособное население в возрасте 15—64 лет и с хорошим статусом здоровья.

22 января 2018 | Рязанцев С.В. Комментариев: 0

Европейские эпидемиологи полагаются на действие противогриппозной вакцины, ожидая профилактической эффективности в 60−70%. Австралийское Министерство здравоохранения уже менее оптимистично и оценивает эффективность проведенной вакцинации в 10%.

Нужно ли ждать эпидемию гриппа в России?

1. Стоит ли сейчас в конце января прививаться?

Вероятность того, что в этом году эпидемия гриппа затронет и Россию, довольно высока. Доминирующим штаммом в Европе является вирус A (H1N1), у этого есть свои плюсы и минусы. Плюс в том, что он уже был в России в 2009 г. и учтен в вакцине 2017 г. Минус – у штамма высокая вирулентность и контагиозность, что означает быстрое распространение и довольно тяжелое течение болезни. Но прививаться сейчас – в преддверии всплеска заболеваемости – эпидемиологи не рекомендуют.

Остается риск проникновения в Россию и другого штамма, который циркулирует в США и Австралии. Это вирус гриппа A (H3N2). В Южной Корее зафиксирован штамм птичьего гриппа А (H5N6), о чем Роспотребнадзор еще в декабре предупредил тех, кто планирует посетить Олимпиаду.

Стоит оценивать ситуацию ответственно: среди всех респираторных вирусов именно грипп вызывает больше всего осложнений, в том числе и с летальным исходом. Вместе с тем мониторинг Роспотребнадзора показывает, что в тех регионах, где порог заболеваемости по гриппу не достигнут, началось распространение вирусов негриппозной этиологии, учитываемых как ОРВИ. Важность профилактики и своевременного лечения бесспорна в обоих случаях.

2. Как различить: это один из множества респираторных вирусов или вирус гриппа?

Самостоятельно пациент сможет оценить только некоторые симптомы, но иногда и этого достаточно, чтобы принять решение о необходимости срочного визита к врачу.

Для ОРВИ свойственны незначительное повышение температуры, першение и боль в горле, насморк, слабость. Для гриппа же характерны симптомы: резкое повышение температуры (до 39−40°C), головная боль, озноб, лихорадка, ломота в суставах и мышцах, светобоязнь. При этом инкубационный период гриппа очень короткий – всего 2−3 суток, а при ОРВИ он может колебаться от 3 до 14 дней. Однако именно в этот период человек является наиболее заразным.

В таких случаях вам показана так называемая экстренная неспецифическая профилактика – особые меры защиты от вирусов, применяемые в течение 7−10 дней с момента контакта с заболевшим. Прием противопростудных препаратов по соответствующей профилактической схеме.

Быстро начать профилактику можно, используя безрецептурные препараты с высоким уровнем безопасности, промывая нос солевыми растворами и препаратами морской воды, применяя гигиенические меры – частое мытье рук, протирание предметов общего пользования (дверных ручек, телефонов), проветривание и влажные уборки. Респираторные вирусы способны сохраняться в воздухе помещений от 2 до 9 часов, на металлических предметах и пластмассе – 24–48 часов, а на поверхности стекла – до 10 дней.

3. Как позаботиться о заболевшем гриппом?

Обеспечьте ему покой, а если у него жар и слабость – уложите в постель; выделите ему отдельную посуду и средства личной гигиены, при возможности – отдельную комнату; запланируйте вызов врача или визит к нему. Только доктор может оценить состояние тяжести заболевания и назначить правильное лечение.

Больному надо обязательно остаться дома или постараться туда вернуться, чтобы минимизировать распространение инфекции. Согласно Приказу Департамента здравоохранения города Москвы № 634 от 4 сентября 2017 г., первичную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением на заболевание гриппом и ОРВИ рекомендуется преимущественно оказывать на дому. А при входе в медицинское учреждение рекомендовано разделение потоков обычных пациентов и пациентов с симптомами ОРВИ и гриппа.

Также необходимо принять противопростудное лекарство, разрешенное в качестве доврачебной помощи, т. к. именно в первые 48 часов после заражения происходит наиболее активное распространение вируса.

Пейте больше жидкости (например, морса, чая с лимоном, отвара шиповника, негазированной воды), чтобы избежать интоксикации.

4. Каким должен быть препарат, применяемый при гриппе?

  • Во-первых, он должен быть безрецептурным, а значит – максимально безопасным (препараты, купленные ранее по рецепту, применять бесконтрольно опасно).
  • Во вторых, он не должен иметь противопоказаний, которые касаются именно вас (по возрасту, наличию хронических заболеваний, беременности и т. д.).
  • В третьих, среди его официальных показаний к применению должны значиться простуда и грипп. Эта информация указывается на упаковке и в инструкции.

Помните, что препараты для снижения температуры применяют в тех случаях, когда лихорадка ведет к нарушению функций организма. Как правило, это бывает при повышении температуры тела выше 38−38,5°С.

5. Как долго нужно оставаться на больничном при гриппе?

Человек остается заразным все время, пока у него есть какие-либо симптомы болезни: кашель, выделения из носа, температура. И даже при стойком улучшении и устранении внешних симптомов человек может оставаться носителем инфекции и представлять опасность для окружающих. Не зря большинство лекарств имеют курсовую схему приема: не менее 3−5 дней. Особенно это касается антибиотиков и противовирусных средств, так как продолжительность их приема рассчитывается исходя из цикла жизни тех микроорганизмов, на которые они воздействуют. Если прекратить принимать препарат раньше, при первом улучшении, то вирусы или бактерии могут начать распространяться вновь.

Теги: грипп орви простуда, эпидемия
Автор: Рязанцев С.В. / Все материалы автора
Комментариев: 0

Обсуждение статьи:

Сервисы Доктис
Задайте вопрос специалисту
Читайте также:
Онлайн сервисы
Доктис

Зарегистрируйтесь чтобы получить
полный доступ к сервисам Доктис:

  • Запись к врачу
  • Дистанционная консультация
  • Электронная медицинская карта

Регистрация

Мобильное приложение Доктис поможет везде

Это настоящая клиника в вашем
телефоне или планшете, доступная в любое время и по всему миру.

Подробнее