БОЛЕЗНИ И СОСТОЯНИЯ

Злокачественное новообразование надпочечника

C74 Злокачественное новообразование надпочечника

Меню

Общие сведения Симптомы Лечение Лекарства Специалисты Учреждения Вопросы и ответы

Общие сведения

Кисты надпочечников — редкая патология. При вскрытиях их обнаруживают менее чем у 1% умерших:

Типы. Большинство надпочечниковых кист — либо эндотелиальные (лимфангиоматозные или ангиоматозные), либо псевдокисты, возникшие после кровоизлияний в нормальную или опухолевую ткань
Симптомы. Большие кисты можно пропальпировать в виде образований в брюшной полости. Они могут вызывать ноющие боли или симптомы сдавления органов ЖКТ. При неопластических кистах симптомы те же, что у основного заболевания
Диагноз. Из методов диагностики кист надпочечников наиболее оптимальны КТ и МРТ
Лечение. В связи с невозможностью исключения опухоли кисты должны быть удалены хирургическим путём.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Вирилизующие опухоли коры надпочечников могут быть либо аденомами, либо карциномами:

Симптомы:
- У девочек типичны гирсутизм, аменорея и увеличение клитора
- У мальчиков — преждевременное половое созревание
Диагноз. Локализацию опухоли лучше всего выявляют КТ и МРТ
Лечение — хирургическое: полное иссечение опухоли.

Феминизирующие опухоли коры надпочечников представлены либо аденомами, либо карциномами:

Симптомы. У женщин опухоль проявляется преждевременным половым развитием. У мужчин возникают гинекомастия, понижение либидо, атрофия яичек
Диагноз. Локализацию опухоли устанавливают при КТ и МРТ
Лечение. Полное хирургическое удаление опухоли даёт надежду на излечение. При метастазах применяют митотан.

Латентные опухоли надпочечников выявляют при аутопсии в 9% случаев. В связи с использованием КТ и МРТ частота прижизненного выявления таких опухолей растёт:

Аденомы возможно отличить от карцином только с помощью цитологического исследования ткани опухоли после её удаления
Больных с опухолями неясного генеза необходимо обследовать каждые 3 мес с проведением КТ или МРТ. Если опухоль больше 3 см в диаметре или быстро растёт, наиболее безопасным считают её хирургическое иссечение
Пункционная биопсия опухоли диаметром меньше 3 см (под контролем КТ) может помочь отличить доброкачественные аденомы коры надпочечников от ранних стадий кортикальных карцином.

МКБ-10: