Санкт-Петербург
БОЛЕЗНИ И СОСТОЯНИЯ

Внутрипозвоночный абсцесс и гранулема

G06.1 Внутрипозвоночный абсцесс и гранулема

Внутрипозвоночный абсцесс и гранулема
Меню
Общие сведения Симптомы Лечение Лекарства Специалисты Учреждения Вопросы и ответы

Общие сведения

Спинальный эпидуральный абсцесс — очаговое гнойное воспаление эпидуральной клетчатки спинного мозга. Заболевание возникает как осложнение гнойной инфекции (чаще стафилококковой этиологии) любой локализации, септикопиемии, травмы или остеомиелита позвоночника. Результат прогрессии гнойного эпидурита (сформированная капсула).

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Симптомы внутрипозвоночного абсцесса и гранулема

Клиническая картина внутрипозвоночного абсцесса и гранулема:

  • Выраженный интоксикационный синдром:
    • высокая температура тела, озноб
  • Локальная болезненность позвоночника, усиливающаяся при пальпации и перкуссии
  • Интенсивные корешковые боли (соответственно локализации процесса)
  • Признаки компрессии спинного мозга:
    • пара - или тетраплегия в зависимости от уровня компрессии
    • выпадение чувствительности ниже уровня абсцесса
    • нарушение функций тазовых органов.


Диагностика внутрипозвоночного абсцесса и гранулема

Диагностика:

  • Получение гноя при пункции эпидурального пространства на уровне поражения
  • Поясничная пункция позволяет обнаружить ту или иную степень блокады субарахноидального пространства (нарушение циркуляции ликвора) и повышение содержания белка
  • МРТ и КТ
  • Нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение СОЭ.

Дифференциальная диагностика — другие заболевания, вызывающие компрессию спинного мозга (опухоли, травмы); поперечный миелит.

Лечение

Лечение:

  • Основной метод — хирургический: ламинэктомия (вскрытие позвоночного канала путём удаления дуг позвонков), удаление абсцесса, последующее дренирование эпидурального пространства
  • До и после операции необходимо назначение больших доз антибиотиков.

Осложнения:

  • Развитие гнойного менингита после поясничной пункции при пояснично - крестцовой локализации абсцесса (занесение инфекции в субарахноидальное пространство).

Прогноз:

  • При своевременном оперативном вмешательстве благоприятный
  • В запущенных случаях — необратимое поражение спинного мозга.

МКБ-10:

  • G06.1 Внутрипозвоночный абсцесс и гранулёма
  • G06.2 Экстрадуральный и субдуральный абсцесс неуточнённый

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Лечение внутрипозвоночного абсцесса и гранулема

Лечение:

  • Основной метод — хирургический: ламинэктомия (вскрытие позвоночного канала путём удаления дуг позвонков), удаление абсцесса, последующее дренирование эпидурального пространства
  • До и после операции необходимо назначение больших доз антибиотиков.

Осложнения внутрипозвоночного абсцесса и гранулема:

  • Развитие гнойного менингита после поясничной пункции при пояснично - крестцовой локализации абсцесса (занесение инфекции в субарахноидальное пространство).

Прогноз:

  • При своевременном оперативном вмешательстве благоприятный
  • В запущенных случаях — необратимое поражение спинного мозга.

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Лекарства применяемые в лечении внутрипозвоночного абсцесса и гранулема

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Врачи специалисты по лечению внутрипозвоночного абсцесса и гранулема

Всего: 0

Клиники и центры по лечению внутрипозвоночный абсцесс и гранулема

Расшифровка анализов онлайн в Доктис
Всего: 0

Клиники и центры по лечению внутрипозвоночный абсцесс и гранулема