Санкт-Петербург
БОЛЕЗНИ И СОСТОЯНИЯ

Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой

I83.0 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой

Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой
Меню
Общие сведения Симптомы Лечение Лекарства Специалисты Учреждения Вопросы и ответы

Общие сведения

Трофическая язва — дефект покровных тканей с малой тенденцией к заживлению, возникший на фоне нарушенной реактивности вследствие внешних или внутренних воздействий, которые по своей интенсивности выходят за пределы адаптационных возможностей организма.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Классификация:

  • По причинам возникновения:
    • Язвы, обусловленные хронической венозной недостаточностью нижних конечностей
    • Ишемические язвы (в т.ч. с артериальной недостаточностью)
    • Нейротрофические язвы
    • Язвы, возникающие на почве общих заболеваний
    • Язвы, обусловленные местными инфекционными, микотическими и паразитарными заболеваниями
  • По фазам течения:
    • Первая фаза — предъязвенного состояния
    • Вторая фаза — дистрофических изменений, некроза и воспаления кожи и прилежащих тканей
    • Третья фаза — очищения язвы и регенерации
    • Четвертая фаза — эпителизации и рубцевания.

Симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей с язвой

Клиническая картина варикозного расширения вен нижних конечностей с язвой.

Наиболее часто трофические язвы локализуются на нижних конечностях, в т.ч. на стопе (12,5%), голени (72,3%), бедре (6,2%). Трофическая язва представляет собой дефект покровных тканей от нескольких квадратных сантиметров до гигантских. Пусковым моментом чаще является механическое воздействие (расчёс, укус насекомого, удар, ссадина, рана). Дном является вялогранулирующая ткань, покрытая фибрином, со скудным отделяемым. Главное морфологическое отличие трофической язвы от длительно незаживающей раны состоит в отсутствии рубцового вала по краям раны при скудном отделяемом, а при гистологическом исследовании — в резком увеличении фагоцитоза, изменении клеточной пролиферации. Другим критерием является временной фактор, по окончании которого длительно незаживающая рана считается трофической язвой (1–5 мес.).

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей с язвой

Лечение

  • Хирургическое лечение: коррекция нарушений артериального или венозного кровотока, невролиз, кожная пластика лоскутом на сосудистой ножке (при нейротрофических язвах или ишемических, не связанных с системным поражением артерий), некрэктомия.

  • Общая лекарственная терапия (препараты, улучшающие микроциркуляцию и реологические свойства крови, антикоагулянты, антигистаминные препараты, витамины, иммуномодуляторы).

  • Местное консервативное лечение проводят в зависимости от стадии процесса: санация кожи вокруг язвы, антисептики, энзимотерапия с целью очищения язвы от некротических тканей, мазевые повязки. При развития язвы в результате хронической венозной недостаточности — эластическое бинтование конечности, наложение цинк - желатиновой повязки Унна–Кефера (окись цинка, желатин — по 25 г, глицерин — 120 г, дистиллированая вода — 80 мл).

  • Физические методы лечения (физиотерапия, энергия лазера, воздушных плазменных потоков, ультразвуковая кавитация, криовоздействие, гипербарическая оксигенация и др.);

Осложнения варикозного расширения вен нижних конечностей с язвой:

микробная экзема, целлюлит, пиодермия, рожистое воспаление; вторичная лимфедема; периостит; артроз голеностопного сустава; малигнизация; аллергизаци организма.

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Лекарства применяемые в лечении варикозного расширения вен нижних конечностей с язвой

0

Агапурин ®

Slovakofarma.
0

Лиотон ® 1000

A.Menarini Manufacturing Logistics and Services S.r.L..
0

Фитостимулин

Farmaceutici Damor.
Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Врачи специалисты по лечению варикозного расширения вен нижних конечностей с язвой

Всего: 0

Клиники и центры по лечению варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой

Расшифровка анализов онлайн в Доктис
Всего: 0

Клиники и центры по лечению варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой