Санкт-Петербург
БОЛЕЗНИ И СОСТОЯНИЯ

Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

N77.1 Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
Меню
Общие сведения Симптомы Лечение Лекарства Специалисты Учреждения Вопросы и ответы

Общие сведения

Кандидозный вульвовагинит — воспаление вульвы и влагалища кандидозной этиологии. Статистические данные. Частота наблюдения: 40% вульвовагинитов обусловлено грибами рода Candida. 16% женщин в периоде пременопаузы — бессимптомные носители.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:


Причины вагинита, вульвита и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

Этиология и патогенез. Дрожжеподобный гриб рода Candida (чаще вида Candida albicans). Типовой вид Candida albicans входит в состав нормальной микрофлоры кишечника; на фоне иммунодефицита способен выступать в качестве оппортунистического патогена с развитием локального или генерализованного кандидоза (при рецидивирующем кандидозном вагините проводят тест на ВИЧ - инфекцию).

Факторы риска:

  • Беременность
  • Сахарный диабет
  • Терапия антибиотиками в больших дозах или длительно
  • Терапия ГК
  • Иммунодефицитное состояние
  • ВИЧ - инфекция
  • Применение пероральных контрацептивных средств
  • Ношение тугого синтетического нижнего белья.

Симптомы вагинита, вульвита и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

Клиническая картина вагинита, вульвита и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках:

  • Густые выделения белого цвета в виде глыбок и слипшихся бляшек
  • Выраженный зуд вульвы
  • Симптомы могут возобновляться или усиливаться непосредственно перед менструацией или во время беременности
  • Поверхность вульвы и влагалища сильно гиперемирована, часто с творожистым налётом.


Диагностика вагинита, вульвита и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

Методы исследования:

  • Часто реакция среды (рН) влагалища более кислая, чем в норме
  • Микроскопия нативных мазков в 0,9% р - ре натрия хлорида или 10% р - ре гидрооксида калия — гифы или псевдогифы, лейкоциты, эпителиальные клетки
  • Окрашивание по Граму, а также культивирование в агаре Сабуро или рисовом агаре.

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Лечение вагинита, вульвита и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

Общие рекомендации:

  • Амбулаторное ведение
  • Отказ от половых контактов до исчезновения симптомов заболевания
  • Следует избегать физического перенапряжения и перегревания
  • До начала специфической терапии проводят спринцевания р - ром йодовидона 15–30 мл на 1 л воды. Применение препарата противопоказано при повышенной чувствительности к йоду
  • При наличии сахарный диабет — адекватная инсулинотерапия
  • Нормализация массы тела
  • Рекомендуют бельё из хлопка. Не следует носить туго обтягивающие джинсы или брюки
  • Соблюдение правил личной гигиены; ароматизированное мыло использовать не рекомендуют
  • При рецидиве после лекарственной терапии следует назначить другой препарат
  • При рецидивах заболевания — обследование и лечение половых партнёров
  • Диета — ограничение сладостей (сахароза) и молочных продуктов (содержат лактозу) при рецидивирующих инфекциях.

Лекарственная терапия

  • Препараты выбора:
    • Флуконазол — по 150 мг внутрь 1 р/сут (часто достаточно однократного приёма)
    • Миконазол — по одной вагинальной свече на ночь в течение 3 дней или 2% вагинальный крем на ночь в течение 7 дней. Препарат может оказать местное раздражающее действие, вызвать аллергические реакции
    • Тержинан интравагинально
    • Клотримазол — интравагинально 2 таблетки по 100 мг на ночь в течение 3 дней и смазывание вульвы и кожи промежности 1% кремом на ночь в течение 7 дней. Противопоказан при беременности
    • Кетоконазол по 200 мг/сут внутрь ежедневно — только при хронических или устойчивых инфекциях.

  • Альтернативные препараты:
    • Нистатин — по 100 000 ЕД 3 р/сут внутрь в течение 2 нед
    • Борная кислота по 600 мг в желатиновых капсулах интравагинально ежедневно в течение 2 нед.

Синонимы:

  • Вульвовагинит микотический
  • Вульвовагинит грибковый
  • Молочница влагалища
  • Монилиазный вульвовагинит.

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Лекарства применяемые в лечении вагинита, вульвита и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

0

Полижинакс

Innothera Chouzy.
0

Нео-Пенотран ® Форте

Embil Pharmaceutical Co..
0

Гиналгин

ICN Polfa Rzeszow.
0

Нео-Пенотран ®

Embil Pharmaceutical Co..
0
0

Метровагин ®

Алтайвитамины.
0
0
0

Тантум ® Роза

Angelini Francesco.
0
0

Ифенек

Lamp San Prospero S.p.A..
0

Клиндацин ®

Акрихин.
0

Ваготил

Pabianice Pharmaceutical Works Polfa.
0

Трихоброл ®

Брынцалов-А.
Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Врачи специалисты по лечению вагинита, вульвита и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

Всего: 0

Клиники и центры по лечению вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

Расшифровка анализов онлайн в Доктис
Всего: 0

Клиники и центры по лечению вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках