Санкт-Петербург
БОЛЕЗНИ И СОСТОЯНИЯ

Спонтанный пневмоторакс напряжения

J93.0 Спонтанный пневмоторакс напряжения

Спонтанный пневмоторакс напряжения
Меню
Общие сведения Симптомы Лечение Лекарства Специалисты Учреждения Вопросы и ответы

Общие сведения

Спонтанный пневмоторакс напряжения– патологическое состояние, характеризующееся внезапным нарушением целостности висцеральной плевры и поступлением воздуха из легочной ткани в плевральную полость. 

 

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

  • 93.0 Спонтанный пневмоторакс напряжения

Симптомы спонтанного пневмоторакса напряжения

По характеру клинической симптоматики различают типичный вариант спонтанного пневмоторакса и латентный (стертый) вариант. Типичная клиника спонтанного пневмоторакса может сопровождаться умеренными или бурными проявлениями.

В большинстве случаев первичный спонтанный пневмоторакс развивается внезапно, среди полного здоровья. Уже в первые минуты заболевания отмечаются острые колющие или сжимающие боли в соответствующей половине груди, остро возникшая одышка. Выраженность боли варьирует от слабо интенсивной до очень сильной.

Усиление болей происходит при попытке глубокого вдоха, кашле. Болевые ощущения распространяются на шею, плечо, руку, область живота или поясницы. В течение 24 часов болевой синдром уменьшается или полностью исчезает, даже в том случае, если спонтанный пневмоторакс не разрешается. Ощущения дыхательного дискомфорта и нехватки воздуха возникают только при физической нагрузке.

При бурных клинических проявлениях спонтанного пневмоторакса болевой приступ и одышка выражены крайне резко. Могут возникать кратковременные обморочные состояния, бледность кожи, акроцианоз, тахикардия, чувство страха и тревоги. Пациенты щадят себя: ограничивают движения, принимают положение полусидя или лежа на больном боку. Нередко развивается и прогрессирующе нарастает подкожная эмфизема, крепитация в области шеи, верхних конечностей, туловища.

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Лечение спонтанного пневмоторакса напряжения

Лечение спонтанного пневмоторакса напряжения требует как можно более ранней эвакуации скопившегося в полости плевры воздуха и достижения расправления легкого. Общепринятым стандартом является переход от диагностической тактики к лечебной. Таким образом, получение в процессе торакоцентеза воздуха является показанием к дренированию плевральной полости.

Плевральный дренаж устанавливается во II межреберье по среднеключичной линии, после чего присоединяется к активной аспирации. Улучшение проходимости бронхов и эвакуация вязкой мокроты облегчают задачу расправления легкого.

С этой целью проводятся лечебные бронхоскопии (бронхоальвеолярный лаваж, трахеальная аспирация), ингаляции с муколитиками и бронхолитиками, дыхательная гимнастика, оксигенотерапия. Если в течение 4-5 суток не наступает расправления легкого, переходят к хирургической тактике. Она может заключаться в торакоскопической диатермокоагуляции булл и спаек, ликвидации бронхоплевральных свищей, осуществлении химического плевродеза.

При рецидивирующем спонтанном пневмотораксе, в зависимости от его причин и также состояния легочной ткани, может быть показана атипичная краевая резекция легкого, лобэктомия или даже пневмонэктомия.

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Лекарства применяемые в лечении спонтанного пневмоторакса напряжения

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Врачи специалисты по лечению спонтанного пневмоторакса напряжения

Всего: 0

Клиники и центры по лечению спонтанный пневмоторакс напряжения

Расшифровка анализов онлайн в Доктис
Всего: 0

Клиники и центры по лечению спонтанный пневмоторакс напряжения