Санкт-Петербург
БОЛЕЗНИ И СОСТОЯНИЯ

Пятнистая лихорадка, вызываемая Rickettsia rickettsii

A77.0 Пятнистая лихорадка, вызываемая Rickettsia rickettsii

Пятнистая лихорадка, вызываемая Rickettsia rickettsii
Меню
Общие сведения Симптомы Лечение Лекарства Специалисты Учреждения Вопросы и ответы

Общие сведения

Лихорадка пятнистая Скалистых гор — острая трансмиссивная инфекция из группы риккетсиозов; характеризуется полиморфной лихорадкой, нередко папулёзно - геморрагической сыпью по всему телу, энантемой слизистых оболочек и разнообразными осложнениями, особенно некрозами кожи в паховой области.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

  • A77.0 Пятнистая лихорадка, вызываемая rickettsia rickettsii

Причины пятнистой лихорадки, вызываемой Rickettsia rickettsii

Этиология. Возбудитель — Rickettsiа rickettsii.
Эпидемиология:

  • Заболевание регистрируют в США, Канаде, Мексике, Колумбии и Бразилии
  • Резервуар — клещи и дикие животные
  • Переносчики — клещи Dermacentor andersoni, Dermacentor variabilis (собачий клещ), Dermacentor occidentalis; в Центральной и Южной Америке — Amblyomma americanum, Amblyomma cajennense, Amblyomma maculatum и собачий клещ Rhinocephalus sanguineus
  • Мужчины болеют в два раза чаще
  • Пик заболеваемости — лето
  • Риск развития заболевания после укуса клеща — 20%.

Симптомы пятнистой лихорадки, вызываемой Rickettsia rickettsii

Клиническая картина пятнистой лихорадки, вызываемой Rickettsia rickettsii.

Продолжительность инкубационного периода — 2–14 сут:

  • Начало заболевания постепенное или острое, с головными и мышечными болями, светобоязнью, тошнотой, рвотой
  • Лихорадка длится 3–4 нед, температура тела достигает 39 °С и выше
  • На 2–4 - е сутки болезни появляется макулопапулёзная или петехиальная сыпь сначала на конечностях, затем распространяется по всему телу, включая волосистую часть головы, слизистую оболочку рта и веки
  • Возможно развитие бредовых состояний, ступора или комы
  • Характерны гиперестезия кожи, невриты, брадикардия, артериальная гипотензия, увеличение печени и селезёнки, лимфаденопатия, суставные боли.

Диагностика

Методы исследования дифференциальная диагностика — см. Лихорадка окопная.
Лечение:

  • см. Лихорадка окопная
  • Лекарственную терапию назначают как можно раньше, не дожидаясь получения серологического подтверждения диагноза (при несвоевременном и неадекватном лечении 3–10% больных погибают)
  • Средняя продолжительность лечения 7–10 сут.

Течение и прогноз:

  • При своевременном лечении прогноз благоприятный с разрешением признаков в течение нескольких дней и отсутствием осложнений
  • В нелеченых случаях смертность достигает 35%; особенно злокачественно протекает южноамериканский вариант заболевания.

Осложнения:

  • Пневмония
  • Кровоизлияния различной локализации
  • Флебиты
  • Транзиторная энцефалопатия
  • Судорожные припадки
  • ОПН
  • Гепатит
  • Сердечно - сосудистая недостаточность
  • Дыхательная недостаточность
  • Некроз кожи паховой области.

Профилактика:

  • При посещении эндемичных областей следует надевать плотную одежду с затягивающимися манжетами, обрабатывать открытые части тела и одежду репеллентами. После возвращения необходимо тщательно осмотреть всё тело, особенно ноги, паховую область и половые органы, поясницу
  • При обнаружении клещей их осторожно снимают руками, защищёнными перчатками, с использованием инструментов. Перед процедурой на впившегося клеща лучше капнуть каплю масла, спирта, бензина или керосина. После его изъятия необходимо обработать ранку антисептиком и тщательно вымыть руки.

Синонимы:

  • Американский клещевой риккетсиоз
  • Тиф сыпной бразильский
  • Тиф сыпной Сан - Пауло
  • Болезнь голубая.

МКБ-10:

  • A77.0 Пятнистая лихорадка, вызываемая Rickettsia rickettsii

Диагностика пятнистой лихорадки, вызываемой Rickettsia rickettsii

Методы исследования дифференциальная диагностика — см. Лихорадка окопная.
Лечение:

  • см. Лихорадка окопная
  • Лекарственную терапию назначают как можно раньше, не дожидаясь получения серологического подтверждения диагноза (при несвоевременном и неадекватном лечении 3–10% больных погибают)
  • Средняя продолжительность лечения 7–10 сут.

Течение и прогноз:

  • При своевременном лечении прогноз благоприятный с разрешением признаков в течение нескольких дней и отсутствием осложнений
  • В нелеченых случаях смертность достигает 35%; особенно злокачественно протекает южноамериканский вариант заболевания.

Осложнения:

  • Пневмония
  • Кровоизлияния различной локализации
  • Флебиты
  • Транзиторная энцефалопатия
  • Судорожные припадки
  • ОПН
  • Гепатит
  • Сердечно - сосудистая недостаточность
  • Дыхательная недостаточность
  • Некроз кожи паховой области.

Профилактика:

  • При посещении эндемичных областей следует надевать плотную одежду с затягивающимися манжетами, обрабатывать открытые части тела и одежду репеллентами. После возвращения необходимо тщательно осмотреть всё тело, особенно ноги, паховую область и половые органы, поясницу
  • При обнаружении клещей их осторожно снимают руками, защищёнными перчатками, с использованием инструментов. Перед процедурой на впившегося клеща лучше капнуть каплю масла, спирта, бензина или керосина. После его изъятия необходимо обработать ранку антисептиком и тщательно вымыть руки.

Синонимы:

  • Американский клещевой риккетсиоз
  • Тиф сыпной бразильский
  • Тиф сыпной Сан - Пауло
  • Болезнь голубая.

МКБ-10:

  • A77.0 Пятнистая лихорадка, вызываемая Rickettsia rickettsii
Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Лекарства применяемые в лечении пятнистой лихорадки, вызываемой Rickettsia rickettsii

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Врачи специалисты по лечению пятнистой лихорадки, вызываемой Rickettsia rickettsii

Всего: 0

Клиники и центры по лечению пятнистая лихорадка, вызываемая Rickettsia rickettsii

Расшифровка анализов онлайн в Доктис
Всего: 0

Клиники и центры по лечению пятнистая лихорадка, вызываемая Rickettsia rickettsii