Санкт-Петербург
БОЛЕЗНИ И СОСТОЯНИЯ

Приапизм

N48.3 Приапизм

Приапизм
Меню
Общие сведения Симптомы Лечение Лекарства Специалисты Учреждения Вопросы и ответы

Общие сведения

Приапизм — острое заболевание, проявляющееся стойкой патологической эрекцией полового члена, характеризующейся болезненным напряжением пещеристых тел, не сопровождающимся адекватным сексуальным желанием и половым удовлетворением. Частота — 0,4%, тенденция к росту.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Этиология. Приапизм возникает из - за тромбоза тазовых вен, при сосудистых и неврологических нарушениях:

  • Идиопатическая
  • Феномен тромбоэмболии (серповидноклеточная анемия, лейкоз)
  • Злокачественная инфильтрация полового члена
  • Травматическая (промежность, половые органы)
  • ЛС и химические вещества (алкоголь, кокаин, психотропные средства, антигипертензивные препараты)
  • Инъекции в кавернозные тела (папаверина гидрохлорид, фентоламин, ПгЕ1).
    Патогенез
  • Неадекватность притока и оттока крови к пещеристым телам
  • Стаз крови в кавернозных телах
  • Сдвиг pH крови в кислую сторону, повышение её вязкости
  • Гипоксическое повреждение тканей полового члена
  • Губчатое тело не поражается, поэтому мочеиспускание не нарушается.
    Клиническая картина — половой член эрегирован, багрово - синюшного цвета, болезнен.
    Специальные методы исследования
  • Допплеровское УЗИ полового члена для оценки кровообращения
  • Артериография полового члена для выбора тактики хирургического лечения.

Лечение

ЛЕЧЕНИЕ
Тактика ведения — лечение необходимо начинать быстро для предотвращения необратимых изменений в тканях полового члена. При неэффективности консервативной терапии — хирургическое лечение.
Лекарственная терапия:

  • Натрия гидрокарбонат (100 мл 4% р - ра) в/в капельно
  • Метамизол натрия (4 мл 50% р - ра) в/м — при боли
  • Сосудосуживающие средства (эндокавернозно), например эпинефрин 10–20 мкг, эфедрин 50–100 мг.
    Хирургическое лечение
  • Новокаиновая блокада половых нервов
  • Декомпрессия пещеристых тел путём прокола их биопсийной иглой
  • Шунтирующие операции:
    • Кавернозное тело — губчатое тело
    • Кавернозное тело — большая подкожная вена бедра
    • Кавернозное тело — головка полового члена.
      Осложнение — развитие импотенции.

МКБ-10:

Лечение приапизма


Тактика ведения — лечение необходимо начинать быстро для предотвращения необратимых изменений в тканях полового члена. При неэффективности консервативной терапии — хирургическое лечение.
Лекарственная терапия:

  • Натрия гидрокарбонат (100 мл 4% р - ра) в/в капельно
  • Метамизол натрия (4 мл 50% р - ра) в/м — при боли
  • Сосудосуживающие средства (эндокавернозно), например эпинефрин 10–20 мкг, эфедрин 50–100 мг.
    Хирургическое лечение
  • Новокаиновая блокада половых нервов
  • Декомпрессия пещеристых тел путём прокола их биопсийной иглой
  • Шунтирующие операции:
    • Кавернозное тело — губчатое тело
    • Кавернозное тело — большая подкожная вена бедра
    • Кавернозное тело — головка полового члена.
      Осложнение — развитие импотенции.

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Лекарства применяемые в лечении приапизма

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Врачи специалисты по лечению приапизма

Всего: 0

Клиники и центры по лечению приапизм

Расшифровка анализов онлайн в Доктис
Всего: 0

Клиники и центры по лечению приапизм