Санкт-Петербург
БОЛЕЗНИ И СОСТОЯНИЯ

Преждевременная деполяризация желудочков

I49.3 Преждевременная деполяризация желудочков

Преждевременная деполяризация желудочков
Меню
Общие сведения Симптомы Лечение Лекарства Специалисты Учреждения Вопросы и ответы

Общие сведения

Желудочковая экстрасистолия (ЖЭ) — преждевременное возбуждение и сокращение желудочков, обусловленное гетеротопным очагом автоматизма в миокарде желудочков. В основе желудочковой экстрасистолии лежат механизмы re-entry и постдеполяризации в эктопических очагах ветвей пучка Хиса и волокон Пуркинье.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Этиология. См. Экстрасистолия.

ЭКГ - идентификация:

  • Перед комплексом QRS отсутствует зубец Р
  • Комплекс QRS уширен и деформирован, продолжительность і0,12 с
  • Укороченный сегмент ST и зубец Т расположены дискордантно по отношению к главному зубцу комплекса QRS
  • Полная компенсаторная пауза (сумма предэктопического и постэктопическогго интервалов равна двум интервалам R–R синусового ритма)

Градация желудочковых экстрасистол (по Лауну, 1977)

  • I —редкие монотопные экстрасистолы (до 30 экстрасистол за любой час мониторирования)
  • II — частые монотопные ЖЭ (свыше 30 экстрасистол)
  • III — политопные ЖЭ
  • IVa —парные экстрасистолы
  • IVb — групповые ЖЭ
  • V — ранние ЖЭ «R на T».

Лечение:

  • Лечение основного заболевания
  • Показания к лекарственной терапии — см. Экстрасистолия
  • Коррекция содержания электролитов (калий, магний)
  • Лекарственная терапия:
    • Пропафенон по 150 мг 3 р/день
    • Этацизин по 1 таблетке 3 раза/день
    • Соталол 80 мг 2 р/сут (до 240–320 мг/сут)
    • Лаппаконитина гидробромид по 25 мг 3 р/сут
    • Амиодарон по 800–1600 мг/сут в течение 1–3 нед до достижения эффекта; поддерживающая доза — обычно 200 мг/сут
    • Пропранолол 10–40 мг 3–4 р/сут
  • Антиаритмические средства IС класса при длительном приёме повышают летальность у больных после перенесённого ИМ и с низкой сократительной функцией миокарда.

Сокращение. ЖЭ — желудочковая экстрасистолия.

МКБ-10:

Лекарства применяемые в лечении преждевременной деполяризации желудочков

0

Лидокаин

Ай Си Эн Октябрь.
0

Кордарон ®

Sanofi-Winthrop Industrie.
0
0

Панангин®

Gedeon Richter.
0

Ритмонорм

Abbott GmbH Ko & KG.
0
0
0

Ритмиодарон

Фармстандарт-Лексредства.
0

Эстекор

Emcure Pharmaceuticals Ltd..
0

Эгилок ® С

Intas Pharmaceuticals Ltd.
0

Эгилок ® С

EGIS Pharmaceuticals PLC.
0

Этацизин

Олайнфарм.
0

Эгилок ®

EGIS Pharmaceuticals PLC.
0

Этмозин

Олайнфарм.
0

Пропанорм ®

PRO.MED.CS Praha a.s..
0

Новокаинамид буфус

Обновление ПФК.
0

Вискен ®

EGIS Pharmaceuticals PLC.
0

Риталмекс

ICN Hungary.
Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Врачи специалисты по лечению преждевременной деполяризации желудочков

Всего: 0

Клиники и центры по лечению преждевременная деполяризация желудочков

Расшифровка анализов онлайн в Доктис
Всего: 0

Клиники и центры по лечению преждевременная деполяризация желудочков