Санкт-Петербург
БОЛЕЗНИ И СОСТОЯНИЯ

Фарингит

J02 Острый фарингит

Фарингит
Меню
Общие сведения Симптомы Лечение Лекарства Специалисты Учреждения Вопросы и ответы

Общие сведения

Острый фарингит (ОФ) — острое разлитое воспаление слизистой оболочки глотки, иногда возникающее как самостоятельное заболевание, но чаще сопутствующее катаральному воспалению верхних дыхательных путей. Различают бактериальный и вирусный ОФ.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Причины фарингита

Этиология:

  • Бактериальный острый фарингит (30%)
    • b - Гемолитический стрептококк группы А
    • Neisseria gonorrhoeae
    • Corynebacterium diphtheriae
    • Haemophilus influenzae
    • Moraxella (Branhamella) catarrhalis
    • Редко — стрептококки групп C и J
  • Вирусный фарингит (70%)
    • Аденовирусы
    • Риновирусы
    • Вирусы парагриппа
    • Вирусы Коксаки и ECHO
    • Коронавирусы
    • Вирус Эпстайна–Барр
    • ЦМВ.

Факторы риска заболевания фарингитом

  • Переохлаждение организма
  • Сенсибилизация
  • Загазованность, запылённость воздуха (заболеваемость в городской местности выше, чем в сельской), в т.ч. на производстве
  • Курение и злоупотребление алкоголем
  • Общие инфекционные заболевания и иммунодефицитные состояния
  • Заболевания почек, крови
  • Гонорея у детей раннего возраста.

Признаки острого фарингита

  • интенсивные боли в горле, наиболее ощутимые при глотании;
  • воспаление лимфоузлов в области шеи: при ощупывании наблюдается их увеличение, при надавливании — болезненность;
  • слизистая гортани сильно отекает;
  • дыхание затруднено;
  • Сухой кашель (вначале), переходящий в мокрый (с выделением мокроты);
  • Ощущение сильного жжения и зуда в глотке, постоянное пересыхание;
  • Повышение температуры, сопровождаемое симптомами интоксикации (озноб, слабость в теле, тошнота, ломота в мышцах и т.д.).

Симптомы фарингита

Клиническая картина симптомов фарингита:

  • Сухость в глотке, кашель, першение, ощущение инородного тела
  • Боль в горле выражена сильнее при «пустом глотке» (проглатывании слюны), иногда иррадиирует в уши
  • Незначительное ухудшение общего состояния (недомогание, слабость, головная боль, анорексия, иногда субфебрильная температура тела).

 

Диагностика при симптомах острого фарингита

Диагностика фарингита:

  • Фарингоскопия — слизистая оболочка задней стенки глотки, нёбно - глоточных дужек, иногда мягкого нёба интенсивно гиперемирована, инфильтрирована, отёчна, имеет «лаковый» вид. Отдельные лимфатические фолликулы увеличены, выступают в виде красноватых бугорков, образуют тяжи. Слизистые железы секретируют избыточное количество слизи
  • Лабораторные исследования — неспецифические воспалительные изменения ОАК со сдвигом лейкоцитарной формулы влево при бактериальном ОФ
  • Бактериологическое исследование
  • Вирусологическое исследование
  • При этиологической роли стрептококка — обнаружение в периферической крови АТ к стрептококковым Аг.

Дифференциальная диагностика фарингита — катаральная ангина.

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Лечение фарингита

Схема лечения фарингита

  • Общее лечение при фарингите:
    • Исключение раздражающей пищи (горячей, холодной, кислой, острой, солёной)
    • Тёплое витаминизированное питьё в количестве 1,5–2 л/сут (дезинтоксикация)
    • Антибиотики пенициллинового ряда
    • Гипосенсибилизирующие средства
    • Витаминотерапия.
  • Местное лечение фарингита:
    • Полоскания глотки тёплыми антисептическими р - рами (калия перманганата, нитрофурала, йодинола, нитрата серебра) каждые 30–60 мин
    • Орошение глотки аэрозольными препаратами ингалипт, каметон 4–5 р/сут
    • Инстилляции в носовую полость тёплого 0,5–1% р - ра натрия гидрокарбоната с добавлением 10% водного р - ра глицерина
    • Амбазон
    • Ингаляции крупнодисперсных аэрозолей натрия гидрокарбоната, растительного масла (детям — ИФН, лизоцима) независимо от этиологии процесса
    • УФО задней стенки глотки и задней поверхности шеи (по 3–4 биодозы).

Лекарственная терапия при диагнозе фарингит.

  • Препараты выбора. При стрептококковом фарингите для профилактики ревматической лихорадки — антибиотики в течение 10 дней: феноксиметилпенициллин 250 мг 3 р/сут, эритромицин 300–400 мг 3 р/сут (при аллергии на пенициллин) или цефалексин 250 мг 3 р/сут.
  • Альтернативные препараты в лечении фарингита:
    • При бактерионосительстве — сочетание препарата группы пенициллина и рифампицина
    • Цефалоспорины эффективнее пенициллинов предупреждают ревматические осложнения
  • Азитромицин и кларитромицин. Основное преимущество азитромицина — после 5 - дневного приёма противомикробное действие препарата продолжается в течение 10 дней.

Осложнения острого фарингита

  • хронический фарингит.

Профилактика фарингита

  • Закаливание организма
  • Исключение факторов риска
  • Адекватное восстановление носового дыхания при воспалении верхних дыхательных путей
  • Санация очагов хронической гнойной инфекции.

Сокращение

ОФ — острый фарингит.

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Лекарства применяемые в лечении фарингита

0

Зиннат ®

Glaxo Operations UK Limited.
0

Трифамокс ИБЛ®

Laboratorios Bagу S.A..
0

Транексам ®

Обнинская химико-фармацевтическая компания.
0

Галавит®

Медикор Центр современной медицины.
0

Сумамед ® форте

Pliva Hrvatska d.o.o..
0

Эвкалипт-М

Natur Produkt Europe B.V..
0

Эвкалипт-М

H. Ten Herkel.
0

Панцеф

Alkaloid AD.
0

Мореаль плюс

Ursapharm Arzneimittel GmbH.
0

Ренгалин

Материа Медика Холдинг НПФ ООО [Челябинск, ул. Днепровская].
0

Исмиген ®

Bruschettini S.r.L..
0

Доритрицин

Medice Pharma GmbH & Co. KG.
0

Оралсепт®

Replek Pharm Ltd Skopje.
0

Сумамед®

Pliva Hrvatska d.o.o..
0

Шалфей

Natur Produkt Europe B.V..
0

Шалфей

H. Ten Herkel.
0

Ментоловое масло

Фармстандарт-Фитофарм-НН ООО [Н.Новгород].
0

Имунорикс

Doppel Farmaceutici.
0

Сальваром (Сбор для ингаляций №1)

Ст.-Медифарм ЗАО [Ставропольский край].
0

Рапиклав

Ipca Laboratories.
0

Азицид

Zentiva k.s.
0

Аквазан

Йодные технологии и маркетинг.
0

Галавит®

Сэлвим ООО.
0

АзитРус ® форте

Синтез ОАО.
0

Фурасол ®

Олайнфарм.
0

Сумамокс

Oxford Laboratories.
0

Грамицидин С

Обновление ПФК.
0

Азитрал

Shreya Life Sciences.
0

Пиобактериофаг комплексный

Микроген НПО ФГУП (ИмБио — Нижегородское предприятие по производству бакпрепаратов).
Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Врачи специалисты по лечению фарингита

Всего: 0

Клиники и центры по лечению фарингит

Расшифровка анализов онлайн в Доктис
Всего: 0

Клиники и центры по лечению фарингит