Санкт-Петербург
БОЛЕЗНИ И СОСТОЯНИЯ

Нарушения развития и прорезывания зубов

K00 Нарушения развития и прорезывания зубов

Нарушения развития и прорезывания зубов
Меню
Общие сведения Симптомы Лечение Лекарства Специалисты Учреждения Вопросы и ответы

Общие сведения

Прорезывание зубов — физиологический стадийный процесс, характеризующийся появлением молочных, а затем постоянных зубов. Большинство детей переносят появление зубов удовлетворительно. Зубы прорезываются в определённой последовательности, возможны варианты.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Эмбриология и физиология:

  • Закладка зубов происходит на 40 день эмбриогенеза
  • Новорождённый не имеет зубов. Возможно рождение ребёнка (1 случай на 2 000 новорождённых) с зубами (чаще с одним из нижних центральных резцов)
  • Молочные зубы:
    • Первые зубы прорезываются в возрасте 6–8 мес
    • Последовательность прорезывания: нижние средние резцы, верхние средние и верхние боковые; в конце первого года — нижние боковые резцы
    • Ребёнок в 1 год имеет 8 зубов. К 2 годам заканчивается прорезывание всех 20 молочных зубов
    • Формула для определения должного количества зубов у ребёнка в возрасте 6–24 мес: n — 4, где n — возраст ребёнка в месяцах
  • Постоянные зубы:
    • Начало прорезывания постоянных зубов — 5 лет
    • Смена одного зуба происходит в течение 3–4 мес
    • Смена молочных зубов на постоянные формирует сменный прикус
    • Последовательность прорезывания: сначала появляются первые моляры; дальнейшая последовательность прорезывания постоянных зубов аналогична появлению молочных; в 11 лет появляются вторые моляры, третьи моляры («зубы мудрости») прорезываются в возрасте от 17 до 25 лет или позже
    • У девочек прорезывание зубов протекает с некоторым опережением
    • Формула для определения должного количества зубов у детей старше 2 лет: 4n — 20, где n — число полных лет ребёнка
  • Задержка прорезывания зубов:
    • Встречают в 25% случаев при нормальном психомоторном развитии ребёнка
    • Порядок прорезывания часто нарушен
    • Причины позднего прорезывания — патологические состояния, связанные с нарушением кальциевого обмена (рахит, гипотиреоз), острые инфекционные заболевания
    • У недоношенных детей при оценке прорезывания зубов необходимо учитывать гестационный возраст (не календарный).

Симптомы (признаки)

Клиническая картина:

  • Часто прорезывание зубов не нарушает общего состояния ребёнка и протекает без клинических симптомов
  • Гиперсаливация
  • Отёк и зуд десны. Гиперемия слизистой оболочки, единичные петехии
  • Трудное прорезывание зубов (dentitio difficalis) характеризуется общим недомоганием, беспокойством, бессонницей. Возможны повышение температуры тела до субфебрильных значений, лёгкие диспептические явления, кожные высыпания аллергического характера
  • Перечисленные симптомы могут быть расценены как проявление прорезывания зубов только после исключения более серьёзных причин нарушения состояния ребёнка.
    Дифференциальная диагностика
  • Вирусные гингивостоматиты (например, герпетический гингивостоматит)
  • Острые кишечные инфекции
  • Респираторные заболевания.
    Тактика ведения
  • Лечение симптоматическое
  • Массаж набухших дёсен мягкими кольцами для зубов, чистыми хлопчатобумажными платками
  • Механически и физически щадящая пища
  • Из рациона необходимо исключить облигатные аллергены
  • У детей с субфебрильной температурой тела, выраженными местными воспалительными изменениями дёсен применяют жаропонижающие per rectum
  • Прорезывание зубов не считают показанием к прерыванию грудного вскармливания.

МКБ-10:

Симптомы нарушений развития и прорезывания зубов

Клиническая картина нарушений развития и прорезывания зубов:

  • Часто прорезывание зубов не нарушает общего состояния ребёнка и протекает без клинических симптомов
  • Гиперсаливация
  • Отёк и зуд десны. Гиперемия слизистой оболочки, единичные петехии
  • Трудное прорезывание зубов (dentitio difficalis) характеризуется общим недомоганием, беспокойством, бессонницей. Возможны повышение температуры тела до субфебрильных значений, лёгкие диспептические явления, кожные высыпания аллергического характера
  • Перечисленные симптомы могут быть расценены как проявление прорезывания зубов только после исключения более серьёзных причин нарушения состояния ребёнка.
    Дифференциальная диагностика
  • Вирусные гингивостоматиты (например, герпетический гингивостоматит)
  • Острые кишечные инфекции
  • Респираторные заболевания.
    Тактика ведения
  • Лечение симптоматическое
  • Массаж набухших дёсен мягкими кольцами для зубов, чистыми хлопчатобумажными платками
  • Механически и физически щадящая пища
  • Из рациона необходимо исключить облигатные аллергены
  • У детей с субфебрильной температурой тела, выраженными местными воспалительными изменениями дёсен применяют жаропонижающие per rectum
  • Прорезывание зубов не считают показанием к прерыванию грудного вскармливания.

МКБ-10:

  • K00 Нарушения развития и прорезывания зубов

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Лекарства применяемые в лечении нарушений развития и прорезывания зубов

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Врачи специалисты по лечению нарушений развития и прорезывания зубов

Всего: 0

Клиники и центры по лечению нарушения развития и прорезывания зубов

Расшифровка анализов онлайн в Доктис
Всего: 0

Клиники и центры по лечению нарушения развития и прорезывания зубов