Санкт-Петербург
БОЛЕЗНИ И СОСТОЯНИЯ

Нарушения обмена цинка

E83.2 Нарушения обмена цинка

Нарушения обмена цинка
Меню
Общие сведения Симптомы Лечение Лекарства Специалисты Учреждения Вопросы и ответы

Общие сведения

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

В организме в норме содержится 1–2,5 г цинка, обнаруживаемого главным образом в костной ткани, волосах, коже, печени, мышцах и яичках. 1/3 цинка обратимо связана с альбуминами плазмы, а 2/3 — практически необратимо с глобулинами. Цинк также содержится в карбоангидразе эритроцитов, в лейкоцитах и тромбоцитах.


Причины нарушений обмена цинка

Этиология:

  • Увеличение потребности в цинке:
    • Беременность и лактация
    • Быстрый рост ребёнка
    • Ожоги
    • Обширные травмы
  • Повышенная экскреция цинка:
    • Сахарный диабет
    • Цирроз печени
    • Заболевания почек
    • Серповидноклеточная анемия
  • Сниженная абсорбция в кишечнике:
    • Энтеропатический акродерматит
    • Болезнь Крона
    • Геофагия
    • Хелатирующие агенты
    • Кишечные паразиты
  • Недостаточное поступление с пищей:
    • Вегетарианство
    • Длительное парентеральное питание
    • Кормление грудью
    • Алкоголизм.

Факторы риска:

  • Потребление большого количества молока
  • Плохие социально - бытовые условия.

Симптомы нарушений обмена цинка

Клиническая картина нарушений обмена цинка

  • Незначительный дефицит цинка:
    • «Куриная слепота»
    • Похудание
    • Нарушения вкуса (редко).

  • Умеренный дефицит цинка:
    • Все вышеперечисленные симптомы
    • Диарея
    • Отставание в росте
    • Гипогонадизм (особенно мужской)
    • Отставание в умственном развитии
    • Анергия
    • Энтеропатический акродерматит
    • Замедление заживления ран
    • Нарушение толерантности к глюкозе
    • Нарушение клеточного иммунитета.

  • Тяжёлый дефицит цинка:
    • Все вышеперечисленные симптомы
    • Буллёзный дерматит
    • Карликовость
    • Эмоциональная лабильность
    • Тремор
    • Атаксия
    • Алопеция.


Диагностика нарушений обмена цинка

Лабораторные исследования:

  • Снижение уровней цинка в плазме
  • Более точно содержание цинка определяют в эритроцитах или лейкоцитах, однако эти методы дорогие и не приняты в широкой практике.

Дифференциальная диагностика:

  • Врождённая карликовость
  • Гипотрофии
  • Гипогонадизм
  • Отставание в умственном и физическом развитии.

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Лечение нарушений обмена цинка

Диета. Следует избегать чрезмерного приёма пищи, содержащей большие количества продуктов растительного происхождения (например, крупы).

Лекарственная терапия:

  • Препараты выбора:
    • Цинка сульфат 124 мг/сут внутрь ежедневно в течение 6–9 мес
    • Элементарный цинк
    • Взрослым — по 4–6 мг ежедневно, добавляют в пищу при усиленном питании. При значительных потерях цинка (например, при ожогах, обширных травмах) дозу можно увеличить до 12 мг/сут
    • Детям — по 0,02–0,04 мг/кг/сут (до 24 мг/кг/сут) при усиленном питании
    • Препараты витаминов с минералами — профилактически при беременности и лактации
  • Осложнения. Раздражение слизистых оболочек ЖКТ (тошнота, рвота, гастрит).

Сопутствующая патология:

  • Серповидноклеточная анемия
  • Алкоголизм
  • Синдром мальабсорбции
  • У пожилых больных — сахарный диабет, цирроз, длительный приём мочегонных средств
  • Заболевания почек (нефротический синдром, ХПН)
  • Длительный приём цитостатиков, противозачаточных средств
  • Системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, СКВ).

Возрастные особенности:

  • Дефицит цинка может вызвать отставание в росте и нарушение развития вторичных половых признаков
  • У пожилых дефицит цинка может обусловить «куриную слепоту», плохое заживление ран или хронических язв кожи, расстройство вкусовых ощущений
  • У пожилых людей, проживающих в пансионатах для престарелых, возможна алиментарная недостаточность цинка
  • У лиц репродуктивного возраста дефицит цинка может быть причиной развития гипогонадизма и бесплодия.

Беременность.

. Повышенная потребность в цинке; дефицит может быть причиной спонтанных выкидышей.

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Лекарства применяемые в лечении нарушений обмена цинка

0

Оксирич

Balkanpharma-Dupnitza.
Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Врачи специалисты по лечению нарушений обмена цинка

Всего: 0

Клиники и центры по лечению нарушения обмена цинка

Расшифровка анализов онлайн в Доктис
Всего: 0

Клиники и центры по лечению нарушения обмена цинка