Санкт-Петербург
БОЛЕЗНИ И СОСТОЯНИЯ

Нарушение нервно-мышечного синапса неуточненное

G70.9 Нарушение нервно-мышечного синапса неуточненное

Нарушение нервно-мышечного синапса неуточненное
Меню
Общие сведения Симптомы Лечение Лекарства Специалисты Учреждения Вопросы и ответы

Общие сведения

Миастения — хроническое, нередко ремиттирующее нервно - мышечное заболевание, основным проявлением которого служит патологическая утомляемость поперечнополосатых мышц.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:


Причины нарушения нервно-мышечного синапса неуточненное

Этиология неизвестна.

Патогенез обусловлен блокированием проводимости на уровне мионеврального синапса. Очевидно соучастие ауто - иммунных механизмов. Существенная роль принадлежит патологии зобной железы. Болеют чаще женщины. Начало болезни возможно в любом возрасте, но обычно оно наблюдается в молодости.

Симптомы, течение. Первые признаки - глазодвигательные нарушения (птоз, наружная офтальмоплегия, двоение), к которым позднее присоединяются парезы бульбарных мышц и скелетной мускулатуры. Выраженность парезов нередко нарастает к вечеру. Патологическая утомляемость мышц легко выявляется при повторных движениях (счет вслух, сжимание и разжимание кисти). При этом парезы усугубляются либо появляются в интактных группах мышц. Атрофии, нарушений рефлексов и чувствительности нет. Длительное время слабость может наблюдаться в ограниченной группе мышц, но со временем процесс обычно генерализуется. Нередко под влиянием неблагоприятных внешних факторов либо спонтанно возникает слабость дыхательной мускулатуры, иногда с нарушением глотания. Указанные жизненно важные расстройства обозначаются как миастенический криз. Электромиография выявляет характерную миастеническую реакцию. Бальным миастенией противопоказано назначение стрептомицина, канамицина, тетрациклина, новокаинамида, аминазина, дифенина, анаприлина, хинидина.Диагностические затруднения нередки, особенно в начальной стадии болезни, когда предполагают поражение периферической или центральной нервной системы, истерию. Решающую роль в дифференциальном диагнозе имеет положительный прозериновый тест: в/в введение 1,5 - 2 мл 0,05% прозерина больным миастенией приводит к временному, но значительному уменьшению степени парезов.

Лечение нарушения нервно-мышечного синапса неуточненное

Лечение. Систематический прием индивидуально подобранных доз антихолинэстеразных препаратов (прозерин, калимин). Передозировка этих средств может привести к развитию холинергического криза, во многом напоминающего миастенический. Глюкокортикоиды и реже другие иммуносупрессоры (азатиоприн); плазмаферез. Нередко возникает необходимость в тимэктомии либо облучении зобной железы. Особенно энергичных и настойчивых действий требует миастенический криз; при этом нередко приходится переводить больных на аппаратное дыхание.

Прогноз. 15 - 20% больных погибают от дыхательной недостаточности либо от интеркуррентных инфекций.

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Лекарства применяемые в лечении нарушения нервно-мышечного синапса неуточненное

0

Прозерин

Дальхимфарм.
Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Врачи специалисты по лечению нарушения нервно-мышечного синапса неуточненное

Всего: 0

Клиники и центры по лечению нарушение нервно-мышечного синапса неуточненное

Расшифровка анализов онлайн в Доктис
Всего: 0

Клиники и центры по лечению нарушение нервно-мышечного синапса неуточненное