Санкт-Петербург
БОЛЕЗНИ И СОСТОЯНИЯ

Комбинирование вокализмов и множественных моторных тиков [синдром де ла Туретта]

F95.2 Комбинирование вокализмов и множественных моторных тиков [синдром де ла Туретта]

Комбинирование вокализмов и множественных моторных тиков [синдром де ла Туретта]
Меню
Общие сведения Симптомы Лечение Лекарства Специалисты Учреждения Вопросы и ответы

Общие сведения

Синдром Туретта (болезнь Туретта, синдром Жиля де ла Туретта) — наследственное расстройство (*137580, 18q22.1, ген GTS, Â), характеризующееся вокальными и моторными тиками, не обусловленное воздействием психоактивного вещества, соматическим или неврологическим заболеванием. Тик — внезапное кратковременное повторяющееся неритмичное стереотипное движение или звук. Частота. Наблюдают у 0,05% населения, в 3 раза чаще у мужчин (из них 95% в возрасте 2–5 лет).

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

  • F95.2 Комбинирование вокализмов и множественных моторных тиков

Симптомы комбинирования вокализмов и множественных моторных тиков [синдром де ла Туретта]

Клиническая картина комбинирования вокализмов и множественных моторных тиков [синдром де ла Туретта].

Заболеванию предшествуют поведенческие расстройства — раздражительность, импульсивность, неустойчивость внимания, гиперактивность. Моторные и вокальные тики могут быть простыми или сложными. В начале заболевания появляются простые тики (например, мигание, подёргивание головой, гримасы, покашливание, похрюкивание, фыркание). Сложные тики (например, удары по туловищу, подпрыгивание, копролалия, палилалия, эхолалия) появляются спустя несколько лет после начальных симптомов. Тревога, как правило, усиливает тики. Диагноз ставят, если тики продолжаются более года и проявляются в различных мышечных группах.


Диагностика комбинирования вокализмов и множественных моторных тиков [синдром де ла Туретта]

Методы исследования:

  • ЭЭГ
  • КТ.

Дифференциальная диагностика:

  • Дискинезии
  • Хорея Хантингтона
  • Эпилепсия.

Лечение

Лечение:

  • Психотерапия
  • Препарат выбора — галоперидол в начальной дозе 0,25–0,5 мг/сут с постепенным повышением до 3 мг/сут. Побочные эффекты (дисфория, паркинсонизм, акатизия) могут ограничить его применение. Следует предупредить пациента о возможных двигательных нарушениях, вызванных препаратом
  • Клонидин в начальной дозе 0,05 мг/сут с постепенным повышением до 0,6 мг/сут. Побочный эффект — артериальная гипотензия.

Течение и прогноз. Течение хроническое с периодами относительных ремиссий и обострений. На фоне лечения в 50% случаев к подростковому возрасту наступает заметное улучшение.

МКБ-10:

  • F95.2 Комбинирование вокализмов и множественных моторных тиков [синдром де ла Туретта]

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Лечение комбинирования вокализмов и множественных моторных тиков [синдром де ла Туретта]

Лечение:

  • Психотерапия
  • Препарат выбора — галоперидол в начальной дозе 0,25–0,5 мг/сут с постепенным повышением до 3 мг/сут. Побочные эффекты (дисфория, паркинсонизм, акатизия) могут ограничить его применение. Следует предупредить пациента о возможных двигательных нарушениях, вызванных препаратом
  • Клонидин в начальной дозе 0,05 мг/сут с постепенным повышением до 0,6 мг/сут. Побочный эффект — артериальная гипотензия.

Течение и прогноз.

Течение хроническое с периодами относительных ремиссий и обострений. На фоне лечения в 50% случаев к подростковому возрасту наступает заметное улучшение.

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Лекарства применяемые в лечении комбинирования вокализмов и множественных моторных тиков [синдром де ла Туретта]

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Врачи специалисты по лечению комбинирования вокализмов и множественных моторных тиков [синдром де ла Туретта]

Всего: 0

Клиники и центры по лечению комбинирование вокализмов и множественных моторных тиков [синдром де ла Туретта]

Расшифровка анализов онлайн в Доктис
Всего: 0

Клиники и центры по лечению комбинирование вокализмов и множественных моторных тиков [синдром де ла Туретта]