Общие сведения
Бурсит — острое или хроническое воспаление синовиальной сумки. Синдром, характерный для многих состояний. Синовиальные сумки представлены мешкообразными полостями с синовиальной жидкостью, расположенными в местах, подвергающихся механическим нагрузкам (трению) при движениях, например под сухожилиями, проходящими над костными выступами. Обычно бурситы сопровождают воспаление сухожилий (тендобурситы).
Код по международной классификации болезней МКБ-10:
- A52.7 Другие симптомы позднего сифилиса
- A54.4 Гонококковая инфекция костно-мышечной системы
- M06.2 Ревматоидный бурсит
- M70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением
- M71.1 Другие инфекционные бурситы
- M71.5 Другие бурситы, не классифицированные в других рубриках
- M73.0 Гонококковый бурсит (a54.4)
- M73.1 Сифилитический бурсит (a52.7)
- M75.5 Бурсит плеча
- M76.4 Большеберцовый коллатеральный бурсит [пеллегрини-штиды]
Частота. Бурсит — распространённое заболевание. Травматический бурсит наиболее часто возникает у пациентов моложе 35 лет. Преобладающий пол — мужской.
Причины гонококковой инфекции костно-мышечной системы
Этиология. Травмы, физические перегрузки, артриты (наиболее часто при ревматоидном артрите и подагре), инфицирование микроорганизмами (наиболее часто Staphylococcus aureus) или микобактериями туберкулёза.
Патоморфология:
- При остром бурсите — растяжение синовиальной сумки экссудатом
- При хроническом бурсите — утолщение стенок синовиальной сумки, внутренняя поверхность покрыта наложениями фибрина. Полость сумки заполнена сгустками крови, возможна кальцификация соединительнотканных структур. Тендиниты и бурситы верхней конечности чаще всего возникают в результате повторяющихся микротравм, что в конечном итоге приводит к разрыву соединительнотканных волокон сухожилия и сумки.