Санкт-Петербург
БОЛЕЗНИ И СОСТОЯНИЯ

Другие нарушения обмена углеводов

E74 Другие нарушения обмена углеводов

Другие нарушения обмена углеводов
Меню
Общие сведения Симптомы Лечение Лекарства Специалисты Учреждения Вопросы и ответы

Общие сведения

Дисахариды (биозы) — сложные сахара, состоящие из двух остатков моносахаридов; основные источники углеводов в питании человека и животных. Непереносимость дисахаридов — наследственная или приобретённая недостаточность активности дисахаридаз, обусловливающая нарушения расщепления и всасывание дисахаридов; вызывает непереносимость лактозы, сахарозы и/или мальтозы; проявляется расстройствами пищеварения и питания в виде хронической ферментативной диспепсии.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Частота:

  • Недостаточность сахаразы и изомальтазы — 0,2% населения
  • Первичная непереносимость лактозы — 100% американских индейцев; 80% негроидной популяции, евреев, переселенцев из стран Азии, Средиземноморья, менее 5% — среди переселенцев из Северной и Центральной Европы
  • Вторичная непереносимость лактозы — более 50% детей с диареей.
    Наиболее частые варианты:

  • Недостаточность лактазы (*223000, КФ 3.2.1.23, 2q21, дефект гена LCT [LAC]) проявляется непереносимостью материнского и коровьего молока, богатого лактозой:
    • Первичная (врождённая) непереносимость лактозы (150220, Â) — снижение уровня фермента лактазы, возникающее при отнятии от груди в детстве
    • Вторичная непереносимость лактозы может возникнуть при заболеваниях, сопровождающихся поражением слизистой оболочки кишечника (диарея, лямблиоз, резекция кишечника и др.)
    • При вскармливании молоком у ребёнка появляются кишечные колики, метеоризм, упорная диарея, развивается гипотрофия. Испражнения — водянистые, пенистые, с кислой реакцией. Возможно тяжёлое течение с сепсисом, поражением почек и печени
    • Безмолочная диета или молоко с исключением лактозы, растительное «молоко» — галактомин, лидалак.

  • Недостаточность сахаразы (недостаточность инвертазы, недостаточность b - фруктозофуранозидазы; *222900, КФ 3.2.1.26, 3q25–q26, дефект гена SI) — непереносимость сахарозы, клинически проявляется диареей после включения в пищу сахарозы, клиническая картина зависит от количества принятого дисахарида. Испражнения водянистые, пенистые, с высоким содержанием молочной кислоты и летучих жирных кислот (с рН между 3,2 и 5,2). Нередко наблюдается рвота, аппетит сохранен:
    • При осмотре ребёнка — отвислый живот, гипотрофия, повышение температуры из - за водно - электролитных нарушений или кишечной инфекции. Отставание в психомоторном развитии и тяжёлые нервные нарушения обычно отсутствуют
    • Лечение — диета с исключением сахара, его замена глюкозой, фруктозой, крахмалом; энзимная сахараза в капсулах. Хорошо переносятся рис, картофель, соя. Клиническое улучшение не сопровождается появлением сахаразной активности слизистой оболочки кишечника.

  • Мальтазная и изомальтазная недостаточность. Мальтоза и изомальтоза — продукты разложения крахмала под влиянием амилазы слюны и поджелудочной железы. Изолированный изомальтазный и мальтазный дефицит в литературе не описан, обычно он сочетается с недостаточностью других дисахаридаз — лактазо - мальтазной, сахаразной, изомальтазной и мальтазной.

Диагностика

Диагностика:

  • Дисахаридный толерантный тест
  • Определение дисахаридазной активности в гомогенате слизистой оболочки кишечника
  • Исследование испражнений и мочи, хроматографическое исследование
  • Рентгенологическое исследование ЖКТ.

МКБ-10:

Симптомы других нарушений обмена углеводов


Диагностика других нарушений обмена углеводов

Диагностика:

  • Дисахаридный толерантный тест
  • Определение дисахаридазной активности в гомогенате слизистой оболочки кишечника
  • Исследование испражнений и мочи, хроматографическое исследование
  • Рентгенологическое исследование ЖКТ.

МКБ-10:

  • E73 Непереносимость лактозы
  • E74 Другие нарушения обмена углеводов

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Лекарства применяемые в лечении других нарушений обмена углеводов

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Врачи специалисты по лечению других нарушений обмена углеводов

Всего: 0

Клиники и центры по лечению другие нарушения обмена углеводов

Расшифровка анализов онлайн в Доктис
Всего: 0

Клиники и центры по лечению другие нарушения обмена углеводов