Санкт-Петербург
БОЛЕЗНИ И СОСТОЯНИЯ

Алкалоз

E87.3 Алкалоз

Алкалоз
Меню
Общие сведения Симптомы Лечение Лекарства Специалисты Учреждения Вопросы и ответы

Общие сведения

Метаболический алкалоз характеризуется повышением pH крови и увеличением концентрации бикарбоната.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

 

Причины алкалоза

Этиология и симптомы алкалоза. Увеличение уровня бикарбоната плазмы крови происходит в результате повышенного его образования в желудке или в почках со снижением почечной экскреции или в результате экзогенного применения бикарбоната или других щелочей:

  • Рвота
  • Применение диуретиков и минералокортикоидов
  • Применение щёлочей в виде натрия гидрокарбоната (например, при кардиореанимации) или в виде органических ионов (например, лактата, цитрата и ацетата, метаболизирующих в бикарбонат в печени)
  • Быстрая коррекция гиперкапнии. Вслед за длительным респираторным ацидозом компенсаторно повышается образование бикарбоната почками. При проведении искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ) в режиме гипервентиляции резко снижается раСО2, развивается преходящая гипербикарбонатемия и повышается pH крови (состояние, обозначаемое как постгиперкапнический метаболический алкалоз).

Симптомы алкалоза

Диагностика при симптомах алкалоза

Диагностика симптоматики алколоза:

  • Электролиты плазмы крови. Повышение содержания бикарбоната и снижение уровня хлорида. Возможна гипокалиемия
  • Газовый состав артериальной крови. Повышение уровня бикарбоната и изменчивые величины рaСО2
  • Мочевые индексы. Если нет сокращения объёма внеклеточной жидкости вследствие избытка минералокортикоидов или происходит ингибирование почечной реабсорбции хлорида натрия вследствие приёма мочегонных, то концентрация хлорида в моче повышается. Если же дополнительно сокращается объём внеклеточной жидкости в результате рвоты, то хлорид в моче обычно не определяется.

 

 

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Лечение алкалоза

Терапевтическое лечение алкалоза

  • Коррекция основного заболевания
  • Уменьшение выведения почками бикарбоната путём увеличения объёма внеклеточной жидкости с помощью р - ров, содержащих натрия хлорид (внутрь или в/в)
  • При метаболическом алкалозе с гипокалиемией — препараты калия
  • При гиперкапническом метаболическом алкалозе — натрия или калия хлорид (при гиповолемии) или аммония хлорид
  • Осторожное назначение ацетазоламида или других ингибиторов проксимальной канальцевой реабсорбции бикарбоната.
Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Лекарства применяемые в лечении алкалоза

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Врачи специалисты по лечению алкалоза

Всего: 0

Клиники и центры по лечению алкалоз

Расшифровка анализов онлайн в Доктис
Всего: 0

Клиники и центры по лечению алкалоз