Санкт-Петербург
БОЛЕЗНИ И СОСТОЯНИЯ

Акродерматит

L40.2 Акродерматит стойкий [Аллопо]

Акродерматит
Меню
Общие сведения Симптомы Лечение Лекарства Специалисты Учреждения Вопросы и ответы

Общие сведения

Пустулёзный акродерматит Аллопо — хронический дерматоз, характеризующийся синюшно - красной гиперемией и напряжением кожи пальцев с появлением на ней небольших пустул, реже пузырьков, располагающихся почти исключительно на дистальных участках кистей и стоп (преимущественно вокруг ногтевых пластинок); поражение постепенно распространяется по конечности в проксимальном направлении, иногда — по всему телу. Началу заболевания нередко предшествует травма; болеют чаще мужчины.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

  • L40.2 Акродерматит стойкий [аллопо]

Классификация акродерматитов

  • Типичная форма: начинается с кончиков пальцев и постепенно распространяется на ладонь и тыл кистей
  • Абортивная форма
  • Злокачественная прогрессирующая форма: выпадение ногтей, укорочение фаланг, мутиляция пальцев, генерализация высыпаний.

Симптомы акродерматита

Клиническая картина симптомов акродерматита

  • Начало заболевания:
    • Обычно поражается один палец, чаще I, затем в процесс вовлекаются другие пальцы
    • Эритематозно - сквамозные или везикуло - пустулёзные высыпания на концевых фалангах пальцев. После вскрытия пустул остаются эрозии
    • Ногтевые валики резко гиперемированы, отёчны, умеренно инфильтрированы, по краю часто отделяется гной
  • Прогрессирующее течение:
    • Высыпания распространяются в проксимальном направлении на соседние участки кистей и стоп
    • Пальцы цилиндрической формы, ногтевые фаланги утолщены, сгибание и разгибание пальцев ограничены
    • Кисти деформированы из - за отёка, пальцы полусогнуты в пястно - фаланговых и проксимальных межфаланговых суставах
  • Очень редко процесс прогрессирует в генерализованную форму.

 

Диагностика при симптомах акродерматита 

Метод исследования — биопсия кожи. В эпидермисе паракератоз, акантоз с удлинением эпидермальных отростков. Характерно образование спонгиоформных пустул, расположенных в мальпигиевом слое. В дерме воспалительный инфильтрат с большим количеством нейтрофилов.

Дифференциальная диагностика акродерматита:

  • Экссудативный и пустулёзный псориаз
  • Импетиго
  • Пиодермия
  • Ограниченные формы герпетиформного дерматита.

 

 

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Лечение акродерматита

Схемы лечения акродерматита

  • Тактика ведения:
    • Уход за кожей рук, горячие ванночки с р - ром калия перманганата
    • Лучевая терапия при неэффективности прочих мероприятий
  • Лекарственная терапия:
    • Антибиотики — как изолированно, так и в сочетании с ГК (внутрь или местно)
    • Ароматические ретиноиды (тигазон 1 мг/кг массы).

Прогноз  по акродерматиту для жизни благоприятный, но трудоспособность больных снижается вплоть до инвалидизации, поскольку заболевание склонно к рецидивам и резистентно к проводимой терапии.

Синонимы акродерматита:

  • Стойкий дерматит Крокера
  • Акродерматит персистирующий
  • Полидактилит суппуративный рецидивирующий
Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Лекарства применяемые в лечении акродерматита

Расшифровка анализов онлайн в Доктис

Врачи специалисты по лечению акродерматита

Всего: 0

Клиники и центры по лечению акродерматит

Расшифровка анализов онлайн в Доктис
Всего: 0

Клиники и центры по лечению акродерматит